Областной клинический лечебно-реабилитационный центр (ГБУЗ «ОКЛРЦ»)

Гланды и миндалины в горле: расположение, функции, причины воспаления и методы лечения

Расположение

Миндалины располагаются в нескольких участках в ротовой полости. По этой причине их наименования давались им с учетом местоположения. Так, небные миндалины являются яйцевидными образованиями, которые чем-то также напоминают миндаль. У каждого человека в организме их две. Они полностью симметричны, находятся в области перешейка во рту. В ней также имеется арочная конструкция, к которой и примыкают с боковых сторон миндалины.

Небные – единственные из миндалин, которые расположены на виду. Их всегда легко разглядеть. Но вот размер их у всех будет разным: многое зависит от индивидуальных особенностей людей. В среднем они представляют собой 20-миллиметровые образования. Поверхность их вся целиком покрывается слизистыми оболочками. Эпителиальную ткань на них называют настильной. Такое название было дано ей из-за того, что ее слои клеток покрывают друг друга. Проведя гистологический анализ данных тканей в миндалинах, обнаруживают и наиболее глубокие полости – крипты. В них высокое содержание слизи, в которой всегда присутствует множество клеток иммунной системы организма.

Есть и отдельные миндалины, расположенные в носоглотке. Назвали их так из-за особенностей их формы. Нередко данные органы еще называют аденоидами. Как и в случае с небными миндалинами, в их гистологической структуре всегда обнаруживаются крипты. Эти органы обладают рядом необычных особенностей. Сразу с рождения человека происходит бурное их развитие, вплоть до 8 лет, а затем они попросту исчезает, и у взрослых людей аденоиды полностью атрофированы.

Язычная миндалина расположена в области основания языка. Она полностью покрыта лимфоидными тканями, в которых можно рассмотреть бороздки круглой формы. Там и находятся крипты, на глубине всего лишь 3 миллиметра. Развитие их напоминает «судьбу» миндалин носоглотки. Они активно развиваются только с момента, когда человеку исполняется 14 лет. А затем, ближе к 20 годам, стремительно уменьшаются в размерах.

Миндалины и другие лимфоидные органы все вместе составляют так называемое лимфатическое кольцо Вальдера. Главная их функция – защитить организм от микробов и бактерий в участках, через которые в него поступают бактерии и микробы. Они могут проникнуть через пищу и вдыхаемый воздух.

Такие функции во многом обоснованы криптами. Их эпителий содержит в себе лимфоцитарные фильтры. Именно это провоцирует быстрые иммунные реакции. Пик активной деятельности данного органа приходится на детский возраст до момента, когда начинается половое созревание.

Лечение

Ангину практически невозможно вылечить без антибиотиков. Но их редко назначают в одиночку. Чтобы справиться с этим заболеванием, необходимо комплексное лечение, совершенно разными методами.

  1. Антибиотики и бактерицидные препараты;
  2. Орошение горла с помощью спреев;
  3. Паровые ингаляции;
  4. Полоскание;
  5. Компрессы.

Особенно важно полоскание, когда ангина приобретает гнойный вид (на фото). Чем чаще будет производиться данная процедура, тем быстрее наступит выздоровление

Но прежде чем приступать к полосканию горла, важно знать некоторые правила:

  • Процедура проводится только теплым раствором;
  • Полоскание будет более эффективно, если его «озвучивать»: произносить гласные звуки;
  • Научиться контролировать дыхание, чтобы исключить проглатывание раствора;
  • Полоскать горло нужно примерно пол часа. Иначе действие будет слабым;
  • Необходимо вытаскивать язык вперед и закидывать голову;
  • Процедура должна проводиться не меньше десяти раз в сутки.

При соблюдении всех правил, значительные улучшения в состоянии больного могут наступить уже на следующий день.

Как выглядит ангина

В большинстве ситуаций различить лишь по внешним симптомам у взрослых истинную вирусную ангину от остальных болезней, которые вызывают поражение гортани, достаточно трудно. В некоторых случаях специалист без проведения анализов не может поставить диагноз, спровоцированы болевые ощущения внутри горла стрептококком либо стафилококком или, к примеру, грибками либо вирусами.

Патологию могут вызвать разнообразные микроорганизмы, в основном стрептококки, проникающие внутрь глотки зачастую с предметами быта, которые использовал зараженный человек (к примеру, посуда). Во многих ситуациях бактерии, которые находятся в гортани и не провоцируют патологию, могут активизироваться под воздействием определенных негативных факторов (переохлаждение либо внезапные температурные перепады).

Горло во время ангины никоим образом не будет вовлечено в воспалительный процесс и какие-либо перемены в нем будут отсутствовать. При ангине у ребенка и взрослых поражаются лишь миндалины и гортань, на языке появляется белый налет, тут же (в глубине ротовой полости, но не в горле) появляются болевые ощущения. Горло способно доставлять дискомфорт при разного рода ларингитах, не имеющих к ангине какого-либо отношения.

От того, как выглядит больное горло, различают формы рассматриваемого заболевания. К примеру, внешние отличия между катаральной и лакунарной ангиной часто более разительны, чем, к примеру, между лакунарной формой патологии и тонзилломикозом. Однако выделяются общие признаки всех форм заболевания.

Ангина является инфекционной патологией, потому пациента требуется изолировать, исключить его контактирование с детьми и людьми преклонного возраста. Он должен пользоваться своей посудой на время заболевания.

Фото ангины.

ОРВИ

Одним из самых распространенных вирусных заболеваний является ОРВИ. Этот недуг также вызывает боль в горле. Болезнь относится к вирусной категории. В горле появляется чувство сухости и першения. Может возникнуть боль. Также болезнь сопровождается осиплостью голоса, насморком. Температура высокая, но редко поднимается выше 38 ºС.

Заразиться подобным заболеванием можно разными путями. Но основной путь – воздушно-капельный (вдыхание образовавшегося при кашле или чихании аэрозоля)

Поэтому важно в период эпидемии избегать людных мест. Второй распространенный путь передачи ОРВИ – оральный

Например, при поцелуях, обычном рукопожатии или прикосновении к зараженной поверхности (тарелки, общие предметы гигиены и т. д.) с последующим заносом в рот. Гораздо реже инфекция передается от одного человека к другому через предметы обихода, белье, игрушки и пр.

При воздушно-капельном попадании инфекции в организм она может перемещаться от носоглотки или от горла дальше. Вирусы, которые вызывают недуг, перемещаются по крови и лимфатической жидкости.

У пожилых людей и детей болезни горла часто протекают в более тяжелой форме и переносятся сложнее. Также особенно тяжело проходит процесс лечения у взрослых, которые имеют сниженную иммунную функцию. Антибиотики в этом случае противопоказаны. Они не только не оказывают никакого воздействия на вирус, но и значительно ухудшат и без того ослабленные защитные функции организма.

Врач назначает в этом случае противовирусные препараты. Также крайне необходимы иммуномодуляторы, витаминные комплексы. Горло нужно полоскать противовоспалительными средствами. Также нужно пить больше теплого чая. Лучше всего в этом случае подходят травяные отвары из липы, шиповника, смородины и малины. Также можно употреблять в пищу мед. Его нужно постепенно рассасывать небольшими порциями. При этом мед не нужно добавлять в горячие напитки.

Корь, скарлатина, краснуха

Корь — вирусное заболевание горла, диагноз может поставить только врач. Корь начинается с высокой температуры, а кожные покровы покрываются мелкими папулами. Высыпания можно увидеть на слизистой рта и мягком небе. Сначала они разрозненные, а потом могут сливаться в большие красные пятна. У больного сильно болит горло, возникает общая слабость и симптомы интоксикации. Скарлатину вызывает стрептококк. В начале заболевания наблюдается типичная катаральная ангина: красное горло, увеличенные миндалины, серые пленки на миндалинах. Если процесс распространяется в глубокие ткани, то развивается гангренозно-геморрагическая форма. Еще одно вирусное заболевание — краснуха. Тоже сопровождается высыпаниями на теле и на слизистой глотки. Сильной боли в горле при краснухе не бывает. А вот дифтерия — инфекционное заболевание, основным симптомом которого является сильная боль в горле. Все эти заболевания диагностировать может только врач. Он же назначает и лечение.

Другие болезни:

  1. Стоматит. Неприятный запах изо рта, сильное отделение слюны, боль в горле — вот основные симптомы стоматита. При афтозном стоматите на слизистой оболочке рта появляются круглые язвочки, которые могут быть следствием диатеза, кишечных заболеваний, они могут возникать и после гриппа или ангины.
  2. Флегмона ротовой полости и заглоточный абсцесс тоже могут быть причинами боли в горле. Флегмона возникает при осложненном течении ангины, при фурункулах в ротовой полости, при травмах. Однако самой распространенной причиной является инфекционный процесс, который перебрасывается в горло из кариозных зубов. Заглоточный абсцесс возникает только у детей, причина — особенности развития лимфоузлов.
  3. У малышей может развиться эпиглотит — воспаление надгортанника. Вызывает заболевание гемофильная палочка. Симптомы — боль в горе, температура, отечность носовых пазух, изменение голоса. Если внимательно осмотреть горло, то можно заметить покраснение и отечность в области надгортанника.
  4. Боль в горле зачастую связана с нехваткой витаминов. При лейкозах, при анемии, при глоссите, если имеется остеохондроз шейного позвонка, при шейном радикулите, при неврозах (ком в горле), при невралгии языкоглоточного нерва возникают болевые ощущения разной интенсивности.

Медикаментозное лечение больного горла

Внутренняя борьба заключает в себе прием специализированных препаратов, помогающих организму бороться с болезнью. Если возбудитель – вирус, назначают противовирусные препараты (Интерфероны и другие группы). В большинстве других случаев – антибиотики (как пример – Аугментин, разрешенный для приема грудничкам).

Прием медикаментов подобного рода назначается исключительно врачом, так как они имеют серьезные побочные действия и бывают противопоказаны в связи с индивидуальными особенностями больного. В особенности антибиотики!

Волдыри считаются признаком герпетической инфекции. Возбудитель – вирус герпес, устойчивый перед антибиотиком. Назначаются противовирусные препараты (Лавомакс). Также, могут возникать вследствие механических повреждений. Особо часто появляются у маленьких детей, тянущих все в рот с целью изучения.

В таком случае назначают промывания полости рта содовым раствором, строгую гигиену полости рта, в особо запущенных случаях – дополнительные препараты местного и внутреннего применения (индивидуально).

Принципы лечения

Лечение проводят с помощью антибиотиков, полосканий специальными растворами и травами. Из травяных отваров для удаления слизи используют ромашку, также готовят раствор соды, морской соли или фурацилина. Хороший результат дают антибактериальные спреи, применяемые после полоскания горла, например, мирамистин. Если симптомы у ребенка проявляются без высокой температуры, можно лечить его, обмотав шею теплым шарфом для сухого тепла.

Если в горле есть бактериальная инфекция, рекомендуется прием антибиотиков. Для лечения аллергии назначают препараты, снимающие ее симптомы. Травма конусовидного отростка тоже становится причиной срочной госпитализации. В случаях отека язычка по другим причинам осмотр врача тоже обязателен, особенно это касается детей.

Отек язычка редко появляется самостоятельно. В большинстве случаев он сопровождается отечностью одной из миндалин или гортани при ангине, снять его можно комплексной терапией. Лечение проводят двумя этапами.

  1. Первый этап включает антибактериальную терапию на стадии обострения воспалительных процессов у ребенка.
  2. После первого этапа в период затихания начинают лечение травами, магнитотерапию для больной стороны горла, ультразвук, применение гомеопатических средств.

Если терапия при ангине или тонзиллите не принесла результатов, прибегают к оперативному вмешательству для удаления миндалевидных отростков с одной поврежденной стороны горла или сразу с обеих. Этот метод применяют в тяжелых случаях. Во всех остальных грамотное лечение, правильный образ жизни и питание после выздоровления, а также закаливание организма помогут справиться с заболеваниями горла.

Заботливые родители просто обязаны знать, что в юном возрасте дети, как никогда подвержены простудным заболеванием. Чаще всего наших отпрысков атакуют фарингиты и тонзиллиты. Эти простудные заболевания особенно часто встречаются у ребенка в осенне-зимний период, когда вирусы и бактерии наиболее активны.

Чаще всего у детей по причине ослабленного иммунитета регистрируются именно острые ангины – это такое заболевание, при котором сильно опухают миндалины. Отек миндалин обычно у детей не спадает до тех пор, пока не будет проведено адекватное лечение основной болезни.

Однако прежде чем разбираться в методиках лечения тонзиллита, давайте разберемся, что такое миндалины и почему возникает их отек.

Различия между здоровым и больным горлом

Воспаление в горле практически всегда сопровождается болевыми ощущениями, повышенной температурой и покраснением определенных участков.

  • миндалины увеличены в размере, значительно нарушена линия дуги;
  • наблюдается покраснение. Сравнивают не только слизистую задней стенки глотки, но и внутреннюю поверхность щек, небо;
  • на гландах или в лакунах наблюдается налет или белесые скопления;
  • при надавливании на гланды, при внешнем нормальном состоянии, из них выступает белесая субстанция;
  • гланды рыхлые, лакуны увеличены.
  • покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки;
  • на задней стенке наблюдается выраженная венозная сетка или капиллярное покраснение;
  • фолликулы увеличены, хорошо заметны, могут быть покрасневшими;
  • на слизистой наблюдается налет, белые образования, напоминающие гнойники;
  • на слизистой глотки или ротовой полости наблюдаются прозрачные волдыри (язвочки);
  • слизистая глотки отекшая, увеличенная;
  • язычок покрасневший и/или увеличен в размерах;
  • чувство комка в горле;
  • по задней стенке глотки стекают сопли.

На языке появляется налет либо он меняется в цвете и увеличивается в объеме.

Першение в горле вызывают либо сопли, стекающие по глотке и задевающие рецепторы, либо пересушенная слизистая. Первый вариант не всегда является признаком воспаления в самом горле, как при рините. Второй случай – характерный признак болезни.

Боль в горле возникает вследствие воспалительного процесса. Особо острая боль в горле наблюдается при ангине, когда гланды увеличиваются, и в них образуется белая субстанция. Чем больше гнойников на слизистой, тем сильнее боль.

Гортань фото внутри

image

Внутреннее строение горла человека имеет ряд тех же особенностей, что и часть шеи впереди позвоночного столба у некоторых млекопитающих, но, конечно же, существуют и отличия, причем их немало.

Через область от подъязычной кости до рукоятки ключицы проходят блуждающие нервы, сонная артерия и другие жизненно важные системы.

Эта часть человеческого организма является объектом пристального изучения в оториноларингологии.

Человеческое горло состоит из двух взаимосвязанных отделов: глотки и гортани. Анатомическое строение этих отделов горла человека напрямую связано с функциями, которые они выполняют.

О том, как устроено горло человека, подробно описано на этой странице.

Здоровое горло: отличияот патологии

При осмотре здорового горла должны присутствовать все признаки, которые мы указали выше, причем независимо от возраста пациента.

В большинстве случаев «красивое горло» встречается редко. У кого-то присутствует незначительная зернистость, свидетельствующая о фарингите, у других есть незначительные патологии миндалин. И это уже не говоря о явных изменениях в ротоглотке.

Выполняя диагностику самостоятельно, должны насторожить следующие признаки, свидетельствующие о патологическом процессе:

  • по задней стенке глотки стекает слизь. Причин такому состоянию может быть несколько: ринит, синусит, истончение слизистой глотки, аденоидит (чаще встречается в педиатрической практике). Некоторые пациенты называют стекающую слизь мокротой. Это неправильно. Мокрота выделяется из нижних отделов дыхательной системы и может появиться во рту только при кашле (бронхите, туберкулезе и других заболеваниях),
  • появление красноты различной степени интенсивности, включая отдельную пятнистость и зернистость. Мягкое небо часто воспалено. Особенно выделяются ярко-красные стенки глотки. Такое состояние горла сопровождается першением, болезненностью, зудом. В принципе представленная картина указывает на острый фарингит, начинающийся при ОРВИ,
  • задняя стенка горла усеяна укрупненными фолликулами, т.е. глотка имеет разрыхленную поверхность. При этом горло не обязательно должно быть красным. В большинстве случаев такая картина наблюдается при хронических формах фарингита,
  • неровная поверхность слизистой глотки, всевозможные язвочки, пузырьки, похожие на герпетические высыпания (возможно герпетическая ангина),
  • воспаленные и гиперемированные миндалины, как бы налитые кровью,
  • задняя стенка глотки кажется тонкой, на ней проступают сосуды, она бледная, вроде как покрыта лаком. Представленное описание свидетельствует об атрофическом фарингите,

Следует обратить внимание

  • если фолликулы сильно разрослись, приобрели укрупненные формы, следует заподозрить хронический фарингит с гипертрофией,
  • ротовая полость буквально вся поражена белым налетом. Задняя стенка горла, язык, внутренняя часть щек, миндалины, буквально все покрыто налетом. Данная патология имеет название – кандидоз, или, как говорят в народе, молочница. Кандидоз вызывают грибы рода кандида. Нелеченная молочница нередко становится причиной возникновения афтозного стоматита,
  • желто-серый или белый налет на миндалинах, скопление гнойного содержимого в их лакунах, сильное воспаление и отечность горла, скорее всего, сигналят о лакунарной ангине. При этом у больного присутствуют также следующие симптомы: высокая температура тела, достигающая 40 и выше градусов, сильная боль в горле, общая разбитость и слабость, быстрая утомляемость. В некоторых случаях ангина может протекать менее агрессивно, т.е. в миндалинах «сидят» пробки, дающие воспалительный процесс и незначительную боль в горле. Ткань на миндалинах имеет рубцовые изменения,
  • увеличение размеров миндалин, точечные гнойные образования на них, в области небных дужек просматривается гиперемия – это все признаки фолликулярной ангины. Температура тела у пациента повышена, присутствует боль в горле, иногда она отдает в уши. Наблюдается также ломота в теле и общее недомогание,
  • длительное курение и дисбаланс в работе желудочно-кишечного тракта становятся виновниками коричневато-серого налета на слизистой полости рта. На фоне такого налета нередко отмечается хронический фарингит различных форм. Больной ощущает постоянное царапание в горле, стекает слизь по задней стенке и щекочет горло. Иногда, особенно в ночное время, когда запрокинута голова, начинается приступ кашля. Это происходит из-за пересыхания слизистой оболочки глотки.

Правила осмотра горла

Правила осмотра придуманы не только для упрощения работы осматривающего, но и для безопасности больного. Во время осмотра можно вызвать рвотный рефлекс, повредить слизистую либо посеять в ребенке панический страх перед осмотром. Процедура осмотра:

  • освещенность. Рекомендуется пользоваться фонариком или настольной лампой, для точечного направления луча;
  • использовать деревянную палочку или ложку. Осмотр задней стенки глотки весьма сложен. Желательно слегка придавливать язык;
  • надавливать на кончик или середину языка, чтоб не спровоцировать рвотный рефлекс;
  • запрещается пытаться сковырнуть, содрать налет, язвочки и прочие нестандартные образования на слизистой и гландах;
  • не рекомендуется приступать к осмотру, если у ребенка паника, истерика. Необходимо успокоить его и договориться об осмотре.

Ребенка можно отвлечь игрушками, видео, поиграть в доктора, привести пример на маме (это не больно и безопасно).

После использования, деревянные палочки выбрасывают, а ложку тщательно моют. При грибковых, гнойных инфекциях, ангинах, рекомендуется стерилизовать ложку после использования.

Заключение

Быть обладателем здорового горла – счастье. Это подтвердят те люди, которые постоянно страдают от частых простуд и боли в горле. В нашей статье мы рассказали, как должно выглядеть здоровое горло, и что необходимо для этого делать. Надеемся, все представленные рекомендации будут полезными для читателя. Будьте здоровы!

Как должно выглядеть здоровое горло (фото)?

Горло здорового человека должно выглядеть чистым, розовым. В нем не должны быть пузырьков, миндалины нормальных размеров, так же розового цвета, без белых пробок. Больное горло обычно приобретает красный воспаленный вид, иногда видны даже кровяные паутинки на задней стенке.

Вообще, я бы посоветовала посмотреть свое горло при здоровом состоянии чтобы знать больное состояние.

Здоровое горло не имеет налта, оно спокойного розового цвета, нет никаких воспалений и припухлостей. Обычно, по моим наблюдениям, когда болит горло на стенках горла появляются мелкие пупырышки и они бывают как-то окутаны красными нитевидными кровеносными сосудами. У здорового горла они отсутствуют. Миндалины так же остаются на своих местах и не выпячивают при осмотре горла.

Здоровое горло должно быть без каких-либо покраснений. Миндалины должны быть чистые и язык без налета. Если часто беспокоит горло, то можно сделать анализы на наличие стрептококковой или стафилококковой инфекции. На анализ берется мазок из горла и обычно из носа. Золотистый стафилококк в мазке из гола, пожалуй самый вредный. Чтобы избавится от всех этих инфекций обычно проводят еще и пробу на чувствительность этих инфекций к разным антибиотикам. И назначают подходящий. Лечат еще и бактериофагами, но это очень дорого. Из мне известных народных средств, хорошо подходят полоскания содой, а потом еще и лекарственными травами: календула, эвкалипт и кора осины.

На самом деле заболевание горла можно обнаружить у себя ещ до осмотра, поскольку появляются неприятные симптомы: больно глотать, дерт, хочется кашлять, печт.

Здоровое горло имеет нежно розовый цвет без воспалений и налтов.

К сожалению, найти в интернете фото здорового горла проблематично. Обычно выкладывают фотографии именно больного горла. Но можно идти от противного и тогда станет ясно, что здоровое горло должно быть розового, а не красного цвета, без какого-либо налета, гноя, наростов и пупырышек, миндалины должны быть небольшие

Здоровое горло должно выглядеть здоровым по таким признакам: слизистая нежно-розового цвета, язык без признаков налета, миндалины без гноя, язычек ровный и розовый. Дыхание свежее, нет покраснений И пожелтений.

Нормальное, здоровое горло должно быть без покраснений, воспалений, без увеличенных миндалин. Наличие белого налета говорит о бактериальной инфекции, часто об ангине.

Вот еще горло. Миндалины в переводе на английский язык (tonsil), а их воспаление называют тонзиллитом.

Как отличить здоровое горло от больного? На самом деле, не так уж и сложно. На левой фотографии внизу здоровое горло.

Самым главным признаком здорового горла конечно же является отсутствие боли и рези, и конечно же температуры. Но могут быть и другие заболевания, которые могут сопровождаться без температуры.

У здорового горла здоровый вид, розового спокойного цвета, равномерно распределенного. Нет никаких покраснений и красных точек, на миндалинах отсутствуют всякие посторонние белые налеты.

Итак, признаки здорового горла таковы:

Здоровое горло — не болит! Вообще организм чтко скажет вам когда не есть, а когда есть. Когда болит горло — это организм вам намекает ничего не глотать, на самом деле. Потому как лучшее средство от любой болезни — голодание (и это не положить зубы на полку, как убедил нас с вами социум)!

Здоровое горло выглядит как спокойного блено-розовое горло, обычный цвет для слизистой. При этом наблюдается розовый язычек, не набухшие миндалины, нет налета на стенках горла и нет покраснений и выпуклостей. Фото нормы и патологии:

Здоровое горло выглядит как розовая слизистая, ровный розовый язычек, отсутствует расширенеи пазух миндалин, нет гноя, нет красноты и пупырышек на горле, нет следов покраснений и воспаления. Фото нормального здорового горла

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации