Областной клинический лечебно-реабилитационный центр (ГБУЗ «ОКЛРЦ»)

Как распознать рак мозга, какие обследования нужно проходить?

Как обрабатывают эти материалы для проведения гистологического исследования?

Фиксация биоптата может занимать от 6 до 24 часов – в зависимости от его вида и размера.

Операционный материал фиксируется дольше, в несколько этапов. Сначала предварительная фиксация, которая занимает примерно 12 часов. Затем вырезка нужных фрагментов и повторная фиксация еще 24 часа.

Соотношение объема материала к объему формалина должно быть 1:20.

2 Этап. Процессинг — процесс обезвоживания, обезжиривания и пропитки материала парафином. Автомат перемещает кусочек материала из раствора в раствор.

В качестве растворов применяются: абсолютированный изопропиловый спирт (6-8 смен), ксилол (2 смены), расплавленный парафин (2 смены).

Процесс получения парафиновых блоков.

3 Этап. Изготовление парафинового блока. Кусок материала помещается в форму с расплавленным парафином (уже другим нежели во время процессинга – с более высокой температурой плавления) и охлаждается. Выполняется вручную, сложно ускорить.

4 Этап. Изготовление срезов. Толщина образца — кусочка ткани, залитого в парафин – 1-3 мм. Толщина каждого среза 4-5 мкм (0,004-0,005 мм). Выполняет лаборант с использованием специального инструмента – микротома.

Срезы монтируются на стекла и должны высохнуть.

Несмотря на то, что часть материала теряется при выравнивании в микротоме, при должном профессионализме, из одного образца — материала от одной биопсии, операционного материала от одной опухоли, возможно изготовить около 100 стекол (микропрепаратов).

Срезы делаются для рутинной окраски гематоксилинном и эозином, иммуногистохимического исследования и других видов исследований.

Срезы для всех исследований используются одинаковые, различается окраска, могут отличаться стекла, на которые они монтируются, так для ИГХ и FISH нужны специальные адгезивные стекла или заряженные стекла.

Блоки и стекла способны храниться долгие годы и использоваться для проведения дополнительных гистологических исследований, пересмотров, а также в научных целях.

Архив гистологических материалов собирается в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова с 1927 года и содержит более 10 млн единиц хранения (микропрепараты — стекла, парафиновые блоки, архивные карточки, влажный архив).

Рак груди – как распознать?

Своевременно установленный диагноз онкологии грудной железы дает возможность достичь 80% показателя послераковой выживаемости. Большую роль в определении заболевания играет самодиагностика, которая заключается в том, что каждой женщине необходимо регулярно осматривать свои молочные железы на предмет выявления уплотнения, узловатого или язвенного поражения.

Как распознать рак молочной железы:

  1. Узловатые изменения в области груди. Уплотнение в молочной железе считается самым ранним проявлением онкологии, которое можно самостоятельно определить. Наличие подобного поражения служит прямым поводом к проведению консультации у маммолога.
  2. Выделение прозрачных, гнойных или кровяных масс с протоков железы. Образование патологического экссудата, как правило, не связано с периодичностью менструального цикла.
  3. Изменение формы и размера груди. Данный симптом обнаруживается на более поздних стадиях заболевания. Кожные покровы в области развития злокачественного новообразования также подвергаются изменениям в виде покраснения или потемнения. В некоторых клинических случаях может наблюдаться втягивание соска.
  4. Образование изъязвлений вокруг ареолы. В области выводных протоков молочной железы на поздних стадиях формируются язвенные поражения, которые иногда могут кровоточить.
  5. Увеличение региональных лимфатических узлов. Раковые заболевания молочных желез нередко сопровождаются отеком подмышечных лимфоузлов, которые также становятся болезненными на ощупь.

Группы риска развития злокачественных новообразований

Существует множество теорий развития рака, но ни одна из них не дает развернутый ответ, почему же он все-таки возникает. Врачи могут лишь предполагать, что тот или иной фактор ускоряет канцерогенез (рост опухолевых клеток).

Факторы риска заболеваемости раком:

  • Расовая и этническая предрасположенность – немецкие ученые установили тенденцию: у белокожих людей меланома возникает в 5 раз чаще, чем у чернокожих.
  • Нарушение диеты – рацион человека должен быть сбалансированным, любой сдвиг соотношения белков, жиров и углеводов может привести к нарушению метаболизма, и как следствие к возникновению злокачественных новообразований. Например, ученые доказали, что чрезмерное употребление продуктов, повышающих холестерин, приводит к развитию рака легких, а избыточный прием легкоусвояемых углеводов повышает риск развития рака молочной железы. Так же обилие химических добавок в пище (усилители вкуса, консерванты, нитрат и пр.), генетически модифицированные продукты увеличивают риск онкологии.
  • Ожирение – согласно проведенным американским исследованиям, избыточная масса тела увеличивает риск возникновения рака на 55% у женщин и 45% у мужчин.
  • Курение – врачи ВОЗ доказали, что между курением и раком (губы, языка, ротоглотки, бронхов, легких) существует прямая причинно-следственная связь. В Великобритании были проведены исследование, которое показало, что люди, выкуривающие 1,5-2 пачки сигарет в день, предрасположены к развитию рака легких в 25 раз выше некурящих людей.
  • Наследственность – существуют определенные виды рака, наследуемые по аутосомно-рецессивному и аутосомно-доминантному типу, например, рак яичника или семейный полипоз кишечника.
  • Воздействие ионизирующего излучения и ультрафиолетовых лучей – ионизирующее излучение природного и промышленного происхождения вызывает активацию проонкогенов рака щитовидной железы, а длительное воздействие ультрафиолетовых лучей при инсоляции (загаре) способствует развитию злокачественной меланомы кожи.
  • Иммунные нарушения – снижение активности иммунной системы (первичные и вторичные иммунодефициты, ятрогенная иммуносупрессия) приводит к развитию опухолевых клеток.
  • Профессиональная деятельность – в эту категорию попадают люди, контактирующие в процессе своей трудовой деятельности с химическими канцерогенами (смолы, красители, сажа, тяжелые металлы, ароматические углеводы, асбест, песок) и электромагнитным излучением.
  • Особенности репродуктивного возраста у женщин – ранняя первая менструация (младше 14 лет) и поздняя менопауза (старше 55 лет) увеличивают риск возникновения рака молочной железы и яичников в 5 раз. При этом беременность и роды снижают склонность появления новообразований репродуктивных органов

Опухоли и специфика генетических тестов

Информация, хранящаяся в наших генах, определяет характеристики каждого человека, например, такие как группа крови и цвет глаз. С генами также передаются генетические заболевания, которые мы наследуем от наших родителей или более ранних поколений, и предрасположенность к определенным болезням, например, к раку. 

Сам рак не передается от родителей к детям. Однако, если в ДНК потомства обнаружены мутированные гены, вероятность развития рака значительно возрастает. 

Мутированный ген

Генетические тесты, проводимые на рак, включают анализ определенных генов, которые могут быть ответственны за развитие определенного типа рака. Часто рак, от которого пострадал член семьи, является показателем риска, который важен для здоровья других родственников. Вот почему генетическое тестирование рекомендуется людям, у которых в семье были опухоли, особенно злокачественные или многоорганные.

Образцы, используемые для проведения генетических тестов, обычно представляют собой кровь из вены на руке или слюну.

Один из наиболее распространенных видов рака у женщин — рак молочной железы и яичников. Чаще всего он развивается после 50 лет, хотя заниматься профилактикой рака молочной железы нужно гораздо раньше. Проходить регулярные обследования молочных желез и яичников, делая УЗИ молочных желез и трансвагинальное УЗИ, нужно, начиная с 25-30 лет. После 45 лет ежегодно проводится маммография.

Маммография

Но самую точную и раннюю информацию по рискам рака мы можем получить абсолютно в любом возрасте на основе генетического тестирования. Сделать такой анализ нужно как можно раньше.

Если в семье есть случаи рака груди и яичников или других видов рака, генетические тесты покажут, унаследовала ли женщина опасные мутации. Если это так, медицинские осмотры следует начинать еще до 25 лет. 

Большая предрасположенность к развитию рака молочной железы и яичников проявляется в основном в случае мутаций в генах BRCA1 и BRCA2, иногда также рассматриваются CHEK2, NBS или NOD2. 

Рак предстательной железы распространен среди мужчин старше 50 лет. Если опухоль обнаружена поздно, в большинстве случаев это связано с плохим прогнозом. Вот почему мужчины, в том числе молодые люди, которым грозит опасность из-за плохой наследственности, должны обязательно пройти генетическое тестирование. 

Рак простаты

Ранняя диагностика рака предстательной железы имеет решающее значение в его лечении. Симптомы этого заболевания не очень характерны, поэтому ДНК-тесты помогут определить, не являются ли их основной причиной раковые поражения. На рак предстательной железы влияет мутация генов CHECK2, HOXB13, NBS1 и BRCA1.

Как распознать рак легких?

Для того, чтобы распознать рак легких, нужно в первую очередь понимать, что начальные стадии злокачественного процесса респираторной системы, как правило, протекают бессимптомно, что обуславливает позднее обращение пациентов. В результате большинство клинических случаев рака легких диагностируются на третьем и четвертом этапе онкологии.

К специфическим проявлениям заболевания относятся:

  1. Хронические приступы сухого кашля без сопутствующего инфекционного процесса в бронхах и легких.
  2. Прогрессирующая одышка, которая наблюдается даже в состоянии покоя.
  3. Боль разлитого характера в области грудной клетки.
  4. Наличие прожилок крови в мокроте, что свидетельствует о повреждении капилляров и сосудов кровеносной системы.

Дальнейшее обследование у врача

Уважаемые читатели, если у вас обнаружилось хоть что-то из выше перечисленных симптомов, то это не говорит о раке, так как симптомы могут указывать и на другие болезни, так что сразу паниковать не стоит. Но сходить к врачу и сдать анализы нужно незамедлительно. Лучше сразу исключить рак, чем потом пытаться бороться с ним на последних стадиях и в итоге проиграть. Какие анализы на рак нужно сдавать?

При сдаче крови на любой рак вы не сможете подтвердить и диагностировать патологию со стопроцентной вероятностью, но врач сможет увидеть отклонения и назначить уже другой вид диагностики. Сначала вам нужно будет сдать общий или клинический анализ крови и на биохимию. Именно эти анализы и смогут указать на неполадки. Обязательно сдаете мочу и кал на наличие крови внутри.

Обычно тест крови сдается несколько раз, чтобы увидеть прогресс болезни или наоборот исключить ложноположительный или ложноотрицательный результат. При этом можно увидеть развитие и движение рака и если показатели ухудшаются, то назначают другие виды обследования.

  • УЗИ — на первых парах определяют местоположение опухоли.
  • МРТ и КТ — можно увидеть размер и степень поражение ближайших тканей. Очень точное исследование
  • Маммография — ультразвуковое исследование молочных желез.
  • Колоноскопия — просматривают кишечник на наличие опухолевых процессов. Обычно назначают после обнаружения крови в кале. Один из главных методов по обнаружению рака кишки.
  • Гастроскопия — визуальное исследование стенок желудка, чтобы выявить рак.
  • Эндоскопия — визуально увидеть опухоль в любом месте. При обнаружении опухоли, врачи берут кусочек ткани на биопсию.
  • Биопсия — врачи смотрят характер раковых клеток, их агрессивность и насколько они быстро растут.

Кому стоит провериться на онкологию

На онкологические заболевания следует провериться в первую очередь людям, входящим в группу риска, а именно:

  • Пожилые люди после 50 лет. Чем старше человек, тем больше канцерогенного влияния накаливает его организм. Проверятся после этого возраста нужно всем хотя бы один раз в год.
  • Людям, регулярно употребляющим алкоголь и увлекающихся курением. Именно вредные привычки являются подсобниками к размножению вредоносных бактерий и патогенных клеток в организме.
  • Неправильное питание. При употреблении фаст-фудной продукции, жирных блюд, пережаренных изделий увеличивается риск скопления в клетках канцерогенов. Также следует избегать химической пищи и напитков.
  • Частое посещение солярия. Искусственный свет для загара вреден в больших количествах и противопоказан людям с образованиями на теле в виде родинок, папиллом и прочих вкраплений неясного генеза.
  • Лишняя масса тела. При ожирении нарушается нормальная работа всех органов, повышается риск скопления патогенных клеток в теле тучного человека.
  • Низкая физическая активность. При сидячем образе жизни в органах и тканях происходят застойные явления, кровь перестает циркулировать и выносить из организма все вредные соединения.
  • Длительное нахождение под открытыми солнечными лучами. При палящем солнце необходимо всегда надевать солнечные очки и длинные вещи с рукавами.

Базовая диагностика

Проводится после обращения больного в лечебное учреждение. В данном случае экспресс тестов не достаточно для верификации диагноза и подтверждении опухолевого процесса для начала специализированного корректного лечения. Необходимы дополнительные исследования.

Осмотр пациента и сбор жалоб

Врач подробно выясняет жалобы пациента, задавая наводящие вопросы, уточная каждый аспект. Уточняется наличие заболеваний у родственников, не только рак кишечника, но и онкологии в целом, системных патологий, различных пороков. Врач уточняет и сверяется по амбулаторной карте пациента: чем он болел до обращения, были ли оперативные вмешательства. На основании жалоб специалист уже может составить определенную картину и наметить дальнейший диагностический путь.

image

После сбора жалоб проводится тщательный осмотр. Определяется симметричность живота, наличие патологических образований, асимметрии передней брюшной стенки. Затем приступают к пальпаторному обследованию.

Пальпация живота

Пальпация проводится в два этапа: поверхностная и глубокая. Пациента укладывают на спину, ноги немного сгибают в коленях для расслабления мышц передней брюшной стенки. Больного учат правильно дышать: глубоко ртом. Исследование проводится в теплой комнате, руки врача при этом также должны быть согреты.

Затем легкими нажатиями прощупывают по кругу весь живот. Врач оценивает напряжение передней брюшной стенки, наличие вздутия живота, урчания по ходу кишечника, болезненность.

Следующий этап – глубокая пальпация. Ее основное назначение определить границы паренхиматозных органов: печени, селезенки, почек и поджелудочной железы. Оценить пальпаторные характеристики отрезков кишечника на разных участках.

Ректальное обследование

image пальцевое исследование прямой кишки

Пустая ампула прямой кишки – симптом обуховской больницы, может свидетельствовать о кишечной непроходимости. После обследования врач оценивает цвет и консистенцию кала, наличие или отсутствие крови на перчатке.

Какие анализы показывают онкологию

Диагностика рака представляет собой сложный и многофакторный процесс. Для достижения результатов проводится несколько видов диагностических процедур на выявление заболевания:

  • Рентгенологическое исследование. При помощи специального контрастного вещества визуально оценивается состояние того или иного органа. Исследование достаточно трудоемкое и последовательное, поэтому проводится с временными затратами.
  • Эндоскопическое обследование. Позволяет осмотреть полость органов изнутри.
  • Анализы для лабораторного исследования. Пациенты должны сдать кровь, мочу, кал и желудочный сок. Ведется исследование материала на наличие в нем отклонения состава компонентов от нормативных показателей.
  • Цито-гистологическое обследование. Для анализа берется небольшой кусочек ткани и исследуются клетки на форму их злокачественности.

Кровь на онкомаркеры

Все большую популярность приобретает диагностика крови на специфические онкомаркеры. Это определенный белок, выделяемый мутировавшими клетками в кровяное русло. Каждому опухолевому новообразованию присущи особые белковые соединения. Они имеют отличительные признаки от нормальных элементов крови – по функциональности или количественному признаку.

На ранних этапах формирования опухоли, диагностикой рака с помощью онкомаркеров занимаются в лечебных учреждениях во время профилактических осмотров, к примеру, у мужской части населения проверяется показатель ПСА крови, а у женской половины – деятельность яичников и молочных желез.

image

В лабораторных условиях методом венепункции берется венозная кровь, которая затем и исследуется специальными реактивами. Отдельно проверяются онкомаркеры поджелудочной железы, легочных структур, петель кишечника, простаты, грудных желез, а также печени, желудка. Однако, стоимость подобных исследований довольно высока, поэтому специалистом они назначаются целенаправленно.

Помимо этого, подчеркивается – онкомаркеры не дают 100% результата, диагноз только на основании информации от подобного исследования не выставляется. Обязательно необходимо сопоставить с результатами от иных диагностических процедур.

Список литературы и библиографических ссылок:

  • Кишку А. А. — «Руководство по лабораторным методам диагностики»

Опубликовано: 10.10.2020

Дополнено: 24.11.2020

Просмотров: 4987

Поделиться

18564

Онколог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

117371

Рак гортани. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

297356

Рак кожи. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение рака

201833

Рак груди. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

108805

Рак легких. Причины, симптомы, стадии, диагностика и лечение болезни

165314

Рак тела матки. Симптомы и признаки, причины, стадия, профилактика болезни

440188

Рак простаты. Причины, симптомы, стадии, лечение заболевания. Операция при раке простаты.

584103

Рак щитовидной железы. Симптомы, признаки, причины, диагностика и лечение заболевания.

223622

Рак печени. Симптомы, признаки, диагностика и лечение болезни.

324055

Рак прямой кишки. Симптомы и признаки, стадии, диагностика, лечение и прогноз, профилактика

354807

Рак пищевода. Симптомы и признаки, стадии, лечение и прогноз при заболевании.

293298

Рак шейки матки. Симптомы и признаки, причины, стадии, профилактика болезни.

322440

Рак поджелудочной железы. Симптомы и признаки, причины, диагностика, лечение. Стадии и виды рака поджелудочной железы. Операция, химиотерапия.

184631

Рак желудка. Симптомы, причины, современная диагностика, лечение

308493

Рак толстой кишки. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение

Провериться на онкологию можно в домашних условиях

По данным онкологического института имени П. А. Герцена в Москве, чаще всего, новообразования появляются на коже. Из всех зарегистрированных случаев 15% приходится на меланому, самую злокачественную и агрессивную опухоль.

Опасность меланомы в том, что она может быть замаскирована под обычную родинку. Если пристально следить за своим организмом, то ее можно отличить от нормальных тканей. Следует регулярно проводить самоосмотр родинок и пигментных пятен.

Проводить осмотр кожных покровов можно после принятия душа в комнате с хорошим освещением. Необходимо снять всю одежду и встать возле зеркала. Далее сверху вниз нужно осмотреть свое тело

Сначала надо уделить внимание всем образованиям на лице, далее шеи, а после груди и животу

Осмотрев голову и туловище можно переходить к ногам, рукам, подмышкам и ладоням. Обследуя ноги нельзя забывать о пальцах, подколенной области и задней стороне бедра. Более детально эти зоны можно рассмотреть с помощью зеркала

После осмотра ног и рук необходимо уделить внимание паховой области и спине

Подобные проверки нужно проводить раз в месяц, тогда можно будет увидеть подозрительные изменения.

Общая диагностика рака

В общую диагностику рака может входить:

  • развернутые анализы крови,
  • определение опухолевых маркеров в крови,
  • магнитно-резонансную томографию,
  • гастроскопию и колоноскопию,
  • биопсию,
  • лапароскопическую диагностику.

В онкологии важным анализом служит УЗИ. Именно ультразвуковое исследование показывает полную динамику развития опухолевых процессов. Биопсия из различных органов проводится зачастую под непосредственным контролем УЗИ или компьютерной томографии. Нелишними во многих случаях являются иммуноферментные, цитогенетические исследования и торакоскопия – визуальный осмотр и биопсия органов грудной клетки

Анализы крови являются неоднозначными анализами по результативности в случае только начинающегося опухолевого процесса в организме, но врачи назначают данную процедуру всем без исключения. Так как она является высокоинформативной и достоверной при наличии патогенных микроорганизмов на более поздних стадиях рака. Развернутый анализ крови помогает выявить уровень онкомаркеров в крови в каждом отдельном органе, выявить наличие или отсутствие раковых клеток в организме.

Все проводимые анализы и исследования устанавливают характер и степень поражения внутренних органов и всех систем организма при наличии патогенных микроорганизмов. Также легко выявляются метастазирующие места на теле и органах больного человека и определяются очаги их разрастания.

Обследование помогает детально разобрать проблему и на основании полученных результатов скорректировать лечение для отдельного пациента в рамках тяжести заболевания и возможности применения той или иной терапии.

Профилактические исследования позволяют выявить огромный список доброкачественных новообразований. На сегодняшний день необходимость проведения профосмотров до конца не изучена и нет однозначного ответа о нужности ежегодного его проведения. В настоящее время предпринимаются попытки обосновать, какие группы людей нуждаются в мероприятиях диагностического характера в первую очередь.

Желудочно-кишечный тракт

Рак пищевода

Рак пищевода относят к злокачественным и агрессивным неопластическим процессам. Он быстро растет, рано дает метастазы, сложен и мучителен в диагностике и лечении, отличается весьма неблагоприятным прогнозом.

Этот рак на начальной стадии может вводить в заблуждение его обладателя отсутствием каких-то специфических симптомов. Трудности с проглатыванием, периодически возникающие спазмы, поперхивания во время еды человек преодолевает с помощью жидкости. Запил пищу водой – все вроде бы прошло и можно дальше спокойно жить, поэтому визит к доктору постоянно откладывается. А, впрочем, и мысли о плохом редко посещают. Однако если обнаружить болезнь на первой стадии, быстренько принять меры, то можно рассчитывать на пять (или даже больше) лет жизни.

Симптомы рака пищевода нарастают по мере развития опухоли, которая проходит те же стадии, что и другие онкологические заболевания (с прорастанием и метастазированием). Параллельно ухудшается прогноз.

На 3-4 стадии уже меняется голос, нарастает дисфагия, периодически появляется пищеводная рвота, в груди постоянно что-то беспокоит, больной худеет, теряет способность работать. Выживаемость при раке 3 стадии невысокая, при активном лечении выигрывают приблизительно 25% больных, но при отдаленном метастазировании некоторые перспективы имеет лишь половина из них.

При 4 стадии рака больные живут едва ли полгода, причем, полноценной жизнью это вряд ли можно назвать.

Лидер под вторым номером

Лидирующие позиции по частоте и смертности по-прежнему удерживает рак желудка, на второе место его сдвигает лишь рак легких, признанный во всем мире непобедимым «врагом всех времен и народов». Обилие канцерогенов, вредные привычки, наследственная предрасположенность, носительство хеликобактерной инфекции – факторы, способствующие развитию опухоли данной локализации. Природа человека такова, что желудок он слышит лучше и чаще других органов (поесть, выпить, покурить…). Удовлетворяя его (желудка) порой неразумные требования, любитель острых ощущений сам себе «роет могилу».

Прогноз при раке желудка во многом зависит от того, каких глубин достигла опухоль при погружении в стенку желудка. Например, ранний рак, затронувший только поверхностные слои (слизистый и подслизистый), хорошо поддается лечению, поэтому почти все больные выживают. Однако такие радужные перспективы, к сожалению, не могут ожидать пациентов, чья опухоль уже на первой стадии распространилась не только на желудок, но и дала метастазы в лимфатические узлы.

стадии рака желудка

Непорядок в желудке бывает довольно трудно заметить, симптомы проявляются поздно, не глядя на то, что опухоль может определяться пальпаторно. Диспепсические расстройства, слабость, отвращение к еде, потеря веса, отсутствие интереса к жизни – эти «малые признаки» многие люди относят к своим обычным ощущениям, тем более, если долгие годы страдали от язвы или гастрита. Боли появляются на поздних стадиях (3-4), когда рак, достигнув больших размеров, уже покинул пределы пищеварительного органа.

Терминальная стадия рака желудка сопровождается большими мучениями:

  • Интенсивные боли;
  • Прогрессирующая анемия;
  • Изменения со стороны крови (лейкоцитоз, высокая СОЭ);
  • Интоксикация;
  • Лихорадка;
  • Истощение.

Последняя стадия оставляет больному раком желудка всего несколько месяцев жизни…

Опять пол и возраст…

Все вышеназванные стадии проходит и рак кишечника. Чаще он поражает толстый кишечник мужчин среднего и пожилого возраста. Причиной его развития, как и рака желудка, нередко являются пристрастия самого пациента. Первые симптомы (дискомфорт, усталость, нервозность) не дают особых оснований заподозрить зло. Появление же явных признаков (боли, кишечные расстройства, выделение крови с калом) зачастую запаздывает.

стадии рака кишечника, для 4-ой характерно метастазирование в печень

Стадия рака кишечника, как и в случае неоплазий других локализаций, целиком и полностью определяет прогноз.

Задачи онкологии решают специалисты, однако, по мнению автора, большую роль в этом могут сыграть люди, далекие от медицины, если будут осведомлены о симптомах, стадиях и методах лечения злокачественных новообразований. Очевидно, что в большинстве случаев рак на начальной стадии победим, главное, его вовремя обнаружить. И кто, как не сам пациент, первым узнает о приближающейся беде, но при этом не бросится пробовать сомнительные лекарства типа соды и болиголова, а обратится в медицинское учреждение, где ему окажут квалифицированную помощь.

Какие анализы выявляют онкологию?

Чтобы точно диагностировать рак, недостаточно совокупности признаков. Для проверки нужно сдать анализы.

Исследование крови

Общий анализ. Забор биоматериала производится натощак, анализ готов через 1-2 дня. Растущая опухоль забирает из организма питательные вещества, а выделяет продукты распада — следы этого процесса отразит ОАК. Если проверка выявила снижение числа лимфоцитов, низкий гемоглобин, присутствие эхиноцитов (патология эритроцитов), высокий показатель нейтрофилов, незрелые клетки крови, есть повод подозревать онкологию.

Биохимический анализ. Биоматериал берут до первого приема пищи. Доктор оценит результат по 7 показателям: мочевина, уровень сахара, общий белок, альбумин, билирубина, фермента АлАТ, щелочной фосфатазы. Отклонения от нормы не станут основанием для постановки диагноза, но повлекут более глубокую проверку состояния пациента;

Иммунологический анализ (или анализ на онкомаркеры). Наиболее информативный метод. Онкомаркерами называют около 200 веществ, выдающих наличие в организме раковой опухоли. Конечно, все сразу искать не будут — только те, что характерны для исследуемой области тела, где и подозревается локация онкологии.

Другие анализы

Помимо исследования крови доктор обязательно выпишет направления еще на два анализа.

Общий анализ мочи. В лабораторию на проверку нужно принести порцию свежей утренней мочи, поместив в стерильную емкость. Перед сбором анализа необходима гигиена половых органов. Косвенными признаками рака станет наличие в моче крови, кетоновых тел;

Некоторых пациентов онкологи отправляют на дополнительный анализ, определяющий степень наследственной предрасположенности к раку. Помимо перечисленных исследований для уточнения диагноза и картины заболевания может потребоваться рентген, УЗИ, радиомагнитная и радиоизотопная диагностика.

Адекватно оценить результаты анализов и сделать вывод о рисках онкологического заболевания способен только квалифицированный медик, заниматься самодиагностикой, а тем более самолечением очень опасно.

Онкологические заболевания отличаются коварным характером – в любой момент может произойти резкое ухудшение ситуации, опухоли порой развиваются с удивительной скоростью. Поэтому при любых сомнениях не тяните с обследованием: уточните у врача, какие анализы нужно сдать для проверки на рак лично вам.

Как провериться на рак желудка

К счастью, у нас скрининг включили в программу диспансеризации по ОМС, и грех отказываться от такой возможности. Лучше, чем в России, программа скрининга на рак желудка налажена только в Японии и Южной Корее. Там, благодаря тому, что заболевание обнаруживают на ранних стадиях и лечение начинают немедленно, пятилетняя выживаемость достигает 90% (в благополучных Штатах, где скрининга на рак желудка нет, выживаемость не превышает 25%).

как раз гастроскопия и есть оптимальный вариант обследования. Она вне конкуренции, потому что позволяет не только рассмотреть желудок изнутри, но и сразу взять биопсию сомнительных участков, чтобы потом можно было подтвердить или снять подозрение на их злокачественную природу.

Японцы считают оптимальным интервал между скринингами в 2–3 года, если делать гастроскопию, но на всякий случай все равно делают ежегодно рентген желудка: он несколько менее информативный, зато и менее болезненный. В Южной Корее установлен двухлетний интервал.

С возрастом, оптимальным для начала скрининга, еще никто окончательно не определился, все рассчитывают на «дальнейшие исследования». Так что — опять действуйте на свой страх и риск и за свои деньги. Можно выбирать чекап-программы, включающие гастроскопию, можно просто поставить себе напоминалку, чтобы раз в два года подмигивала в вашем календаре, намекая, что пора записаться на диагностику.

Определение допустимой нормы маркера

Каждый вид теста обнаруживает допустимый норматив, отклонение от которого сигнализирует о развитии патологии. На эти показатели опираются врачи-лаборанты, исследующие забор крови на специфический белок. Далее указаны виды онкомаркеров, их интерпретация и норма допустимого содержания вещества в здоровом организме:

  • ПСА – антиген, выявляющий развитие онкологии или патологий предстательной железы у мужчин. Проводится представителям сильного пола, достигшим 40-летнего возраста. Концентрация вещества в женском организме имеет очень низкие показатели. Превышения веществ означают злокачественное или доброкачественное образование предстательных органов. Также может диагностироваться следствие полученных травм и повреждений мужских половых органов. Норма данного специфического белка в организме здорового человека – 4 нг/мл.
  • Кальцитонин – вырабатываемый эндокринной железой гормон. Щитовидка выделяет также белок, называемый тиреоглобулин. Эти два вещества являются онкомаркерами, определяющими злокачественные образования эндокринной системы. При доброкачественных узлах и уплотнениях специфический белок не диагностируется, имея ложноположительный характер.
  • АФП альфа-протеин – уровень данного антигена содержится в организме беременной женщины. В крови новорождённого малыша также показатели данного вещества завышены. Если женщина не вынашивает ребёнка, то выявление специфического белка этого вида свидетельствует о патологии печени или онкологии данного внутреннего органа. Допустимая норма вещества в здоровом человеческом организме – от 0 до 10 МЕ. Показатель, превышающий 400 Е, сигнализирует о развитии злокачественного новообразования.
  • АФП, ХГЧ – повышение допустимой нормы белков этого типа указывает на онкологию яичников, эмбриональный тип ракового заболевания. Вещество хорионический гонадотропин (ХГЧ) имеет высокую концентрацию при вынашивании ребёнка, циррозе печени или воспалении ЖКТ. Также после курения марихуаны и других наркотических веществ уровень белков повышается. Допустимое содержание в организме здорового человека – 2,5 Ед/мл.

Рак в яичнике

  • СА 15-3 – маркер, применимый сугубо к женщинам. Превышение нормы вещества указывает на злокачественные образования молочной железы. Также концентрация белка происходит при кисте. Преимущество теста в том, что раковая клетка диагностируется, выявляется на стадии зарождения, раннем этапе и поддаётся терапевтическому лечению. Но концентрация антигена в отдельных случаях может указывать на цирроз печени, туберкулёз, гепатит или волчанку. Норма содержания компонента антигена в организме – 31 Ед/мл.
  • СА 19-9 – онкомаркер, выявляющий онкологию прямой и толстой кишки, поджелудочной железы, а также нарушения желчного пузыря. При панкреатите или воспалительных процессах ЖКТ уровень специфического белка повышается, превышая допустимую норму вещества – 37 Ед/мл.
  • СА 125 –относится к женским онкомаркерам, диагностирующим злокачественные или доброкачественные новообразования области молочных желёз, матки, шейки матки, яичников, лёгочных тканей, печени или прямой кишки, при эндометриоидной кисте. Следует помнить, что данный специфический белок концентрируется при беременности, а также гормональных изменениях в период менопаузы и климакса. Норма допустимого содержания антигена в здоровом организме у взрослого человека – от 0 до 35 Ед/мл.
  • СЕА, РЕА – тест на выявление злокачественных образований и патологий в области мочевого пузыря, молочных желёз, поджелудочной железы, ЖКТ. Выявляется поражение эндометрия матки, яичников, а также эндокринной железы. На концентрацию вещества влияют такие факторы: активное или пассивное курение, воспаление кишечника, язвенные образования в желудке, панкреатит, болезни лёгких и печени. Норма для здорового, некурящего человека – 2,5 нг/мл. Для курильщиков норма выше – до 5 нг/мл. Уровень концентрации с 100 нг/мл указывает на онкологию в 90% случаев.

Врач, проводящий обследование, учитывает особенности организма пациента, уже имеющиеся болезни, возраст и пол, определяя диагноз и расшифровывая показатели. Устанавливая определение болезни, не опираются на единичный анализ крови. После проведения исследования онкомаркера назначается дополнительная диагностика с целью установить верный диагноз.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации