Областной клинический лечебно-реабилитационный центр (ГБУЗ «ОКЛРЦ»)

Межреберная невралгия

Причины невралгии

При долгих физических нагрузках возникают микротравмы нервного ствола. Эти нарушения могут происходить из-за поражения токсинами различной этиологии, которые носят либо инфекционный характер, либо возникают при алкогольной интоксикации, приеме лекарств или взаимодействии с тяжелыми металлами. Причины, симптомы и лечение зависят от вида болезни: коленного сустава, нижних конечностей, лицевого нерва, солнечного сплетения, тазовая, межпозвоночная, блуждающего нерва и др. Другие причины невралгии:

  • остеохондроз;
  • переохлаждение;
  • заболевания, связанные с опорно-двигательным аппаратом и тазобедренным суставом (врожденные аномалии суставов и костей, травмы позвоночника);
  • опухоли;
  • сахарный диабет;
  • заболевания периферических сосудов, которые нарушают кровоснабжение нервной ткани;
  • атеросклероз.

Применение народных средств

Необходимо знать, как лечить невралгию в домашних условиях при помощи  имеющихся веществ. В качестве компрессов и согревающих примочек огромную помощь могут оказать:

  • повязки с применением пчелиного воска или прополиса. Активизируют лимфооток, снимают воспаление, устраняют отечность;
  • смесь животного жира и почек сирени. Уменьшает боль и развитие болезненного процесса;
  • отвар ромашки. Следует принимать внутрь по треть стакана три раза в день. Снимает воспаление, успокаивает нервную систему, облегчает работу пищеварительного тракта, снижая общую нагрузку на мышечную систему;
  • отвар мелиссы. Устраняет бессонницу, обладает противосудорожным действием;
  • настой мяты. Снимает спазм мышц, уменьшает нервное напряжение и нормализует обмен веществ;
  • йод. Нанесение сетчатого рисунка способствует снятию отека, расслаблению мышц, стабилизации водно-солевого обмена в тканях;
  • спиртовая настойка на цветках одуванчика. Обладает успокаивающим действием, снимает спазмы, активизирует регенерационные процессы в клетках.
  • лист герани в виде примочки. Размятую часть растения с выступившим соком нужно приложить к больному месту. Следует менять через каждые полчаса до облегчения симптомов. Обладает отвлекающим действием, успокаивает нервную систему, усиливает приток кислорода к тканям;
  • шалфей с морской солью в виде компрессов. Снимает боль, уменьшает воспаление, устраняет отечность;
  • лопух. Размятое растение прибинтовывается к пораженной области. Его применение позволяет вытянуть шлаки, нормализовать деятельность мышц на клеточном уровне и уменьшить воспаление;
  • спиртовая настойка на еловых шишках. Способствует расслаблению мышц и активизирует кровообращение в тканях;
  • сок черной редьки или сок хрена втирают в пораженную область. Этот метод лечения помогает снять отек, активизировать лифоток в пораженной области, снизить болевые ощущения.

Невралгия, ее симптомы и лечение в домашних условиях, требуют очень внимательного отношения. Самые действенные средства окажутся неэффективными, если не соблюдать постельный режим, курить, принимать алкоголь или неправильно питаться.

Хирургическое лечение

imageОперативное вмешательство при лечении межреберной невралгии назначается лишь в случаях, когда другие виды консервативного лечения не дают результатов. Однако хирургия применима не для всех пациентов, а лишь для тех из них, у которых причинами появления болезни стали патологии позвоночного столба. Сюда относят межпозвонковую грыжу, остеохондроз и другие заболевания, которые провоцируют приступ, сжимая нерв.

https://youtube.com/watch?v=mOKaeC8iZak

Одна из главных опасностей межреберной невралгии заключается в том, что заболевание может перейти в хроническую форму, проявляясь частыми обострениями

Именно поэтому уже после лечения важно снизить и исключить действие всех факторов, которые способны негативно повлиять на состояние. Нужно постараться исключить алкоголь, чрезмерные физические нагрузки, стрессы, предупредить развитие патологий внутренних органов и болезней нервной системы

Даже легкие проявления боли в области грудной клетки должны стать поводом для визита к доктору, чтобы раньше начать нужную терапию. Такой симптом может быть сигналом более серьезных и опасных заболеваний, угрожающих жизни. В любом случае, лучше постараться сразу устранить причину грамотным и своевременным лечением, чем впоследствии стараться ликвидировать еще и возникшие осложнения.

Профилактика

Для профилактики болезни врачи рекомендуют:

заниматься плаванием, йогой, танцами;избегать сквозняков, переохлаждения, больших физических нагрузок, резких наклонов и поворотов;держать спину прямо при ходьбе, работе за компьютером;при работе в одинаковом положении делать перерывы и небольшую разминку: наклоны в разные стороны, плавные круговые движения головой;правильно лечить сахарный диабет, атеросклероз и другие болезни, которые приводят к межрёберной невралгии; ограничить употребление алкоголя, избегать стресса;не поднимать тяжести; есть больше фруктов, овощей;употреблять говядину, мясо птицы, рыбу, молочные продукты;отказаться от жареных блюд, консервированных продуктов, острых приправ;не курить.http://mz-clinic.ru/

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Народная медицина

Средства народной медицины можно применять в комплексе с основными медикаментозными средствами. Различают несколько продуктов питания, проверенных временем, способствующих улучшению течения патологических процессов.

При проблемах с тройничковым нервом помогают куриные яйца. Нужно сварить его, почистить, разрезать на две части, прислонить к проблемному участку. Симптомы устраняются по мере остывания яйца.

image

Можно попробовать втирать 10% раствор мумие. Для этого порошок нужно растворить в воде. Мазь втирается раз в день на протяжении 5 минут. Продолжительность курса терапии составляет 3 недели. Повторно нужно проделать все после паузы в 10 суток.

Сок редиски используется для обработки кожи или компресса.

Корень хрена растирается мелко, прогоняется через мясорубку, измельчается при помощи блендера. Кашица наносится толстой прослойкой на поврежденный участок кожи, обрабатывается целлофаном.

Метод блокады

Рассмотрим, какие уколы ставят при невралгии в особо сложных случаях.

Блокада нервных окончаний применяется при сильных болях поврежденных нервов. Препараты назначаются в виде растворов для местного введения.

В больные нервы вкалывают уколы с обезболивающими средствами. В 90% случаев используют Новокаин в комбинации с Преднизолоном.

Препараты оказывают быстрое облегчение и помогают ускорить процесс восстановления нервной ткани. Блокада обладает минимумом побочных эффектов. Процедуру можно повторять несколько раз.

Методику можно использовать при различных видах невралгии:

  • межреберной;
  • седалищной;
  • поражении лицевого и затылочного нервов.

Противопоказанием к проведению процедуры является повышенная чувствительность тканей к структурным компонентам, входящим в состав лекарственного средства.

Этиология

Невралгия чаще всего представляет собой начальную стадию поражения периферического нерва или его корешка. Причины ее возникновения — травматические воздействия, экзогенные и эндогенные интоксикации, инфекционно-аллергические факторы, метаболические нарушения.

Причиной Невралгии могут быть травматические воздействия на нервный ствол или его корешок, связанные с врожденными аномалиями или патологией позвоночника (люмбализация, сакрализация, добавочные ребра, остеохондроз и пр.), сдавливанием нервных стволов в костно-мышечных и костно-связочных каналах (запястном канале, седалищных отверстиях, реберно-ключичном пространстве и пр.), рубцово-измененными тканями и новообразованиями. Значительная роль в этиологии Н. принадлежит длительной микротравматизации нерва при физическом напряжении, особенно в сочетании с переохлаждением.

Невралгия может возникать при инфекционных болезнях: бруцеллезе, опоясывающем лишае, реже туберкулезе, малярии. При нек-рых заболеваниях нервной системы инфекционно-аллергической природы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит) Н. может быть первым клин, проявлением аутоиммунного процесса в нервной системе.

Возможно проявление стойких Н. при экзогенных интоксикациях (тяжелыми металлами, бактериальными токсинами, нек-рыми медикаментами), а также эндогенных (при патологии печени, почек, злокачественных новообразованиях).

Определенное значение в возникновении Н. имеют алкоголизм, сахарный диабет, нарушения обмена витаминов группы В, чаще всего при язвенной болезни, гастритах, гепатитах, хронических колитах, т. к. в этих случаях первично страдает метаболизм нервной ткани. К появлению Н. в результате гипоксических изменений ведет артериолосклероз, анемия, заболевания периферических сосудов, сердечно-сосудистой системы. Н. крайне редко обусловлена каким-либо одним этиол, фактором и в связи с этим наблюдается преимущественно у лиц старших возрастных групп, когда перечисленные причины действуют на фоне возрастных сосудистых изменений в нервах. У детей Н. практически не наблюдается.

Причины

Почему возникает межреберная невралгия, и что это такое? Основная причина невралгии заключается в сжатии и раздражении межреберных нервов вследствие воспалительно-дегенеративных изменений в позвоночнике. Чаще всего патология возникает не самостоятельно, а развивается на фоне другого заболевания.

В связи с этим, выделяют определенные причины, приводящие к возникновению межреберной невралгии:

  • травмы спины и грудной клетки;
  • переохлаждение;
  • патологии позвоночника – сколиоз, деформирующий спондилез, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков;
  • внутренняя (болезни внутренних органов) и внешняя (прием медикаментов, влияние тяжелых металлов) интоксикации;
  • перенесенные инфекционные заболевания (туберкулез, опоясывающий лишай, бруцеллез);
  • злокачественные опухоли легких и плевры;
  • болезни нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит);
  • пониженный иммунитет;
  • аллергия.

В подавляющем большинстве случаев “виновником” является остеохондроз, который приводит к разрушению хрящевой ткани, вследствие чего корешки нервов сдавливаются и возникает резкая боль. Патологические изменения позвоночного столба становятся причиной мышечно-тонического синдрома (нарушения мышечного тонуса), что в значительной мере осложняет ситуацию.

Клиническая картина

Невралгию сопровождают различные симптомы, но общим признаком является болевой синдром. Его основные характеристики:

  • Боль жгучая, стреляющая, колющая.
  • Она возникает во время приступа и исчезает после его завершения.
  • При некоторых видах невралгии дискомфорт присутствует постоянно, усиливаясь во время обострения.

При межреберной невралгии возникает острая кинжальная боль в грудной клетке. Она будто опоясывает тело. Пациенты сравнивают ее с разрядом тока. Боль распространяется по межреберным промежуткам, от позвоночника к грудной клетке, иррадиирует в лопатку, сердце, эпигастральную область.

Кожа в зоне поражения бледная, может быть горячей на ощупь. В месте повреждения нервных волокон усиливается потливость. Во время приступа человек задерживает дыхание на вдохе, так как движения грудной клетки доставляют ему боль. Он старается меньше поворачиваться, не кашлять, не совершать глубоких вздохов. Пароксизм длится около 2 минут, после чего идет на спад. Если болезнь была спровоцирована герпетической инфекцией, то по ходу воспаленного нерва появляется кожная сыпь, по ночам беспокоит зуд.

При поражении тройничного нерва возникает сильная лицевая боль, которая простреливает от его боковой поверхности к центральной части. Во время обострения человек перестает говорить, не двигается, не кричит. Заболевание имеет тенденцию к рецидивам. Время от времени будет неметь та часть лица, со стороны которой ранее случалось воспаление.

image

При невралгии языкоглоточного нерва беспокоит односторонняя боль, которая возникает в корневой части языка, распространяется на небо, гланды, ухо. При интенсивном воспалении прострелы достигают шеи и глаз. Боль усиливается во время кашля, совершения глотательных движений, при работе челюстями.

При поражении седалищного нерва боль сосредотачивается в области ягодиц, распространяется на нижнюю поверхность бедра, на голень и стопу. Иногда она доходит до кончиков пальцев ног. Во время приступа человек утрачивает способность к нормальному передвижению. При длительном течении болезни возможны нарушения трофики тканей. Страдают такие структуры конечности, как стопа, пятка, тыльная поверхность пальцев. Правая или левая подошва сильно потеет, кожа подвергается гиперкератозу. Вазомоторные изменения приводят к тому, что стопа все время остается холодной, приобретает цианотичный окрас. Больные жалуются на онемение кожи.

При воспалении или ущемлении затылочного нерва боль берет начало с задней поверхности шеи или за ухом. Чаще всего диагностируется одностороннее поражение, но иногда страдает и левая, и правая часть головы.

Поражение нервных волокон сопровождается вегетативными нарушениями. Поэтому во время обострения болезни могут возникать такие симптомы: приливы жара, усиление потливости, головокружение, отек кожи.

Профилактика

Профилактика поражения нервных волокон сводится к соблюдению следующих рекомендаций:

  • Своевременное лечение болезней позвоночника. Искривление его отделов, а также наличие спинных грыж – это идеальная почва для развития невралгии.
  • Предупреждение травматических ситуаций.
  • Ведение здорового образа жизни.
  • Отказ от спиртных напитков. Доказано, что алкоголизм – это один из факторов риска воспаления нервных тканей.
  • Повышение иммунитета, закаливание.
  • Борьба с гиподинамией. Людям, склонным к невралгии, показаны регулярные, но умеренные физические нагрузки.

Зная, как проявляется острая невралгия, удастся подобрать патогенетическое лечение и предупредить переход болезни в хроническую форму. Прогноз при правильно подобранной терапии благоприятный. У большинства пациентов наступает полное выздоровление.

Консервативная терапия

Давайте более детально остановимся на этом аспекте. Как только наличие заболевания будет подтверждено, доктор подбирает для пациента наиболее эффективное лечение. Первое, что нужно при невралгии тройничного нерва — обезболить пораженные участки. Но если не устранить причину, стоящую за заболеванием, то никакого результата добиться не получится. Поэтому в большинстве случаев проводится комплексная терапия, направленная на устранение симптоматики и борьбу с основными заболеваниями.

Многих людей интересует вопрос о том, чем лечить невралгию тройничного лицевого нерва. Какие именно медикаментозные препараты будут использоваться — решает врач. Сегодня в продаже присутствует множество различных лекарственных средств, обладающих высокой эффективностью при борьбе с этой патологией, но одним из лучших считается «Карбамазепин». Он способствует торможению прохождения импульсов по нервным волокнам, вызывающим возникновение болевого синдрома. Дозировка и продолжительность приема рассчитывается для каждого пациента индивидуально. Но сразу стоит отметить, что это заболевание требует длительного лечения, поэтому на быстрое выздоровление можно не рассчитывать.

При этом важно учитывать, что в состав препарата входят сильнодействующие вещества, поэтому его длительный прием может привести к интоксикации. Среди побочных действий можно выделить следующие:

  • расстройство сна;
  • ухудшение памяти;
  • различные психические расстройства.

«Карбамазепин» запрещен к приему беременным женщинам, поскольку может вызвать интоксикацию плода и привести к выкидышу. Помимо этого, его нельзя использовать людям с некоторыми глазными патологиями, блокадами сердца и различными заболеваниями крови. Во время приема этих таблеток при невралгии тройничного нерва стоит воздержаться от употребления грейпфрутов, поскольку эти плоды повышают риск развития побочных действий. Для повышения эффективности терапии «Карбамазепин» часто выписывают совместно с «Пипольфеном».

Консервативная терапия предполагает прием следующих видов лекарственных средств:

  • противосудорожные: «Баклофен», «Фенибут»;
  • антибиотики: «Герпевир», «Цефтриаксон»;
  • психотропные: «Диазепам»;
  • антипсихотические: «Пимозид»;
  • антидепрессанты: «Амитриптилин»;
  • венотоники: «Трентал», «Витамин РР»;
  • противовоспалительные: «Мильгама», «Нейродикловит»;
  • анальгетики;
  • витаминные комплексы.

Медикаментозное лечение невралгии тройничного нерва, отзывы пациентов о котором вы сможете прочитать далее, часто совмещаются с физиотерапией. Она позволяет повысить действие любых лекарственных средств и ускорить процесс выздоровления. В большинстве случаев пациентам назначаются следующие процедуры:

  • ультразвук;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • акупунктура;
  • ауриколотерапия;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • лучевая терапия.

При неврите и невралгии тройничного нерва медикаментозное лечение подбирается для каждого больного отдельно в зависимости от множества факторов. При этом на протяжении всего курса терапии врачи непрерывно отслеживают динамику его проведения и в случае необходимости вносят соответствующие корректировки. Если положительного результата достигнуто не будет и состояние больного не изменится в лучшую сторону, то может потребоваться оперативное вмешательство. Однако и оно не дает 100-процентной гарантии на полное выздоровление.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза специалист назначает ряд обследований, которые помогут исключить заболевание сердца и подтвердят невралгию. Как правило, врач во время беседы по характеру жалоб пациента может назначить проведение:

  1. ЭКГ. Она позволяет исключить или подтвердить инфаркт миокарда или ишемию, выявить нарушения сердечного ритма.
  2. Коронография. Исследование, при котором контрастное вещество помогает точно определить проходимость сосудов. По тому, как распределяется контрастное вещество, определяется место и степень стеноза сртарии сердца.
  3. Эхокардиография. Один из методов УЗИ, при котором возможно выявить вероятные пороки сердца или воспалительные процессы.
  4. Компьютерная томография. Метод используется в случае, если не выявлено сердечных патологий. Позволяет определить воспалительные процессы.

Языкоглоточный нерв

Эти волокна отвечают за чувствительность мендалин, ушей, языка, регулирует работу околоушной железы, двигательную активность мышечных тканей в глотке. Невралгия в языкоглоточном нерве вызывается разными патологиями.

Главным признаком является ушная боль, неприятные ощущения в области корня языка и мягкой части неба. Симптомы всегда острые, короткие, имеют пароксизмальный характер. Сильный болевой синдром всегда возникает одновременно с вегетативными реакциями, у пациентов теряется чувствительность рецепторов на языке, не распознается вкус еды, в горле появляется сухость.

image

Физиотерапевтические процедуры

Невралгия межрёберных нервов лечится не только целым комплексом медикаментов, но и физиотерапией. При помощи нее улучшается питание в пораженном участке ткани, но некоторые процедуры способствуют расслаблению мышц и снятию болевых ощущений.

Рефлекторные методы терапии чаще всего применяются именно для первых приступов торакалгии. Сюда принято относить:

иглорефлексотерапию,вакуумную терапию,электрофорез,фонофорез,фармакопунктуру,мануальную терапию,лечебную физкультуру.

Если случай не относится к тяжелым, то благодаря этим физиотерапевтическим методам удается достичь колоссальных результатов в лечении, не прибегая к медикаментозным средствам. Лекарства к терапии приобщаются при необходимости в индивидуальном порядке.

Если невралгия проявляется вторично или возникает как результат развития болезней внутренних органов, то описанными выше мерами не ограничиваются, дополняя ее терапией, воздействующей на причину появления заболевания. Так как в каждом случае эти причины разные, то и лечение подбирается сугубо индивидуально.

Эффективной терапию можно назвать только в случае комплексного применения разных методов. Нередко к ним относят и кинезиологию. А при проблемах с позвоночником восстановление его нормального состояния повлечет выздоровление. Нормально функционировать со здоровым позвоночным столбом станут и внутренние органы.

Помимо описанных выше физиотерапевтических методов лечения используют так же инфракрасное и лазерное излучение, прогревание сухим теплом, магнитотерапию, ударно-волновое воздействие.

Массаж тоже можно отнести к одним из методов физиотерапии, причем не менее эффективных. Самое главное, что в момент острого болевого приступа его нельзя применять. Применять допускается разные методики массажа (баночный, точечный, вакуумный, классический), дополняя их друг другом или чередуя. Лучше всего, если на протяжении всего периода лечения процедуры будет проводить специалист, но многие приемы можно использовать и при самомассаже. Правильно проведенный массаж поможет снять мышечное и умственное напряжение, улучшит питание тканей, снимет боль. В момент процедуры неплохим вариантом будет использовать эфирные масла цитрусовых, перца, герани, розмарина или ромашки, чтобы усилить эффект.

Что чувствует человек до развития приступа

Признаки невралгии затылочного нерва указывают на появление обширного воспаления. Основной симптом — боль, локализованная в затылке. При невралгии в патологический процесс вовлечены мозговые оболочки, шейный отдел позвоночника, мышцы и кожа. Нередко у взрослых пациентов возникают пароксизмы, продолжающиеся длительно. Воспаление межпозвоночных суставов служит причиной невралгии — признаки патологии дисков ярко выражены. Для острой формы заболевания характерно развитие криза.

У людей пожилого возраста поражение тройничкового нерва возникает при кариесе, синусите, опухоли черепной ямки, герпетической инфекции. Проявление невралгии — внезапно начавшийся приступ, например, после прикосновения к коже лица или дуновения ветра. В случае появления боли, отдающей в ухо, предполагают развитие воспаления языкоглоточного нерва.

Причины

Невралгия может воздействовать на нервные волокна, врачи часто выявляют такие разновидности болезни:

  • Тройничковый и лицевой нерв.
  • Спина.
  • Область седалищного нерва.
  • Языкоглоточного.
  • Затылочного.

Причины повреждения затылочного нерва:

Доброкачественная или злокачественная опухоль располагается в районе шейных позвонков.

  • Остеохондроз.
  • Подагра.
  • Травматизация шейного отдела разной степени сложности.
  • Переохлаждение затылочной части.

Этиология:

  • Аневризма сосудов, снабжающих кровью мозг.
  • Новообразования в голове.
  • Переохлаждение лицевой части.
  • Атеросклероз.
  • Инфекция.

Причины болезни, локализованной в районе языкоглоточного нерва:

  • Инфекционные патологии.
  • Аллергия.
  • Проблемы с метаболизмом.
  • Интоксикация.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Склероз.
  • Диабет.

Этиология невралгии:

  • Остеохондроз.
  • Грыжа.
  • Травма поясницы.
  • Переломы.
  • Новообразование, оказывающее давление на нервные ткани.
  • Переохлаждение в районе поясницы и бедра.
  • Интенсивная физическая нагрузка.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Лишний вес.
  • Вынашивание плода.
  • Инфекция или воспаления.

Лечение невралгий

Необходимо, в первую очередь, лечить основное заболевание, а также проводить симптоматическое лечение.

Физический покой, при ишиасе постельный режим.

Обезболивающие и противовоспалительные:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак натрия, нимесулид, напроксен, ибупрофен и др,
  • Комплекс – анальгин+амидопирин;
  • Спазмолитики: Баклофен, мидокалм, сирдалуд.

При сильных болях могут быть назначены следующие лекарства:

  • Противосудорожные средства: Тегретол, Финлепсин (Карбамазепин ), Дифенин (Фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал).
  • Антидепрессанты при очень сильных болях: Амитриптилин, Дулоксетин.

Местно можно применять противовоспалительные Мази: Диклофенак натрия (Вольтарен), Кетонал, Ибупрофен , Сустамед (с медвежьим жиром), мази со Змеиным ядом и др.

Блокада растворами местных обезболивающих средств (Новокаин, Лидокаин и пр.) и стероидных гормонов(как противовоспалительные) .

Витамины В1 и В12 в виде иньекций, витамин С, Е.

Симптомы межреберной невралгии

Данное заболевание может давать о себе знать целым рядом специфических симптомов, которые могут наблюдаться как комплексно, так и выборочно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого конкретного человека. И именно от этого же зависит и то, насколько ярко будут выражены данные симптомы.

К подобным симптомам врачи относят:

Патологические необычные ощущения со стороны кожных покровов. Человек может периодически или, что встречается гораздо реже, постоянно испытывать чувство жжения, онемения или покалывания различных участков кожным покровов. Кстати говоря, то, какой именно участок кожи будет затронут, зависит только от того, какой из нервов поражен межреберной невралгией;

Напряжение мышц спины. У человека, страдающего от межреберной невралгии, нередко отмечается сильнейшее напряжение мышц спины. Причем чаще всего подобное напряжение сохраняется на протяжении всего обострения заболевания. И расслабиться человеку просто напросто не удается;

Повышенная потливость. Повышенная потливость также является характерным признаком того, что больной человек столкнулся именно с межреберной невралгией. Чаще всего повышенная потливость наблюдается в области ступней ног, кистей рук и подмышечных впадин. Однако данный симптом межреберной невралгии может рассматриваться только в комплексе с остальными признаки;

Болевые ощущения. Практически неотъемлемым спутником межреберной невралгии являются болевые ощущения. Интенсивность болевых ощущений может быть самой различной – от слабо выраженной до весьма интенсивной. Но в любом случае для болевых ощущений, вызванных приступом невралгии, характерна следующая особенность – при кашле, чихании или физических нагрузках боль в разы усиливается.

Таковы основные характерные для межреберной невралгии симптомы. Однако существуют и второстепенные симптомы данного заболевания, которые учитываются при постановке диагноза, но не могут считаться самостоятельными симптомами межреберной невралгии. К подобным симптомам относятся:

  • Повышение артериального давления;
  • Головокружение;
  • Слабость в теле и дрожь в руках.

Первое, что необходимо сделать врачу – это исключить такие заболевания, которые могут вызывать сходные болевые ощущения. Так, например, межреберная невралгия может быть спутана с болями в сердце. Однако в этом случае препараты для снятия болей в сердце не облегчают состояния больного человека.

А если боль при межреберной невралгии локализуется в области поясницы, ее достаточно часто путают с болевыми ощущениями, возникающими в результате различных болезней почек. И подобные «обманные» боли могут возникнуть в абсолютно любом органе, так как нервы тянутся ко всем системам организма. Никогда нельзя заранее предугадать, каким именно образом проявит себя межреберная невралгия у того или другого человека.

Поэтому в том случае, если у человека появятся болевые ощущения непонятного происхождения, гораздо более разумно будет не пытаться угадать, что именно болит, а сразу же вызвать бригаду «скорой помощи». Ведь в любом случае – острая боль всегда свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. И шутить со своим здоровьем не стоит.

https://youtube.com/watch?v=CTbmfml4chc

Межреберная невралгия: общие сведения

Анатомия межреберных нервов

Межреберные нервы считаются гибридными и обладают направляющие, воспринимающие (ощутительные) и значительные волокна. Они используют начало от передних ветвей спинного мозга, глубоких отделов спинного мозга. В целом имеется 12 пар. Всякий из них следует через межреберное расстояние под стороной подходящего ребра. Нервы крайней пары вступают под несколькими ребрами и являются подреберными. Они покрыты теменной мембраной от места из полости в позвоночном столбе до реберных углов.

Они обеспечивают мышцы и кожу грудной клетки, брюшную стенку спереди, грудную железу, ребро-переднюю серозную оболочку, брюшину, покрывающую переднюю боковую поверхность области живота. Значительные ветви соседних межреберных нервов разветвляются и скрещиваются, обеспечив совместное разветвление, где кожа обеспечивает главным межреберным нервом и отчасти сверху и снизу находящегося нерва.

межреберный нерв

Как вылечить приступ острой боли при межреберной невралгии?

За короткий период невозможно навсегда избавиться от болезни. Разрешается устранять болезненные приступы невралгии, но они вернутся, когда лекарства перестанут быть эффективными.

Лечащий врач должен написать набор лекарств, который сможет устранить дискомфорт. Другие терапевтические меры должны быть приняты во время облегчения боли. Например, массаж, который доказал свою результативность много лет назад.

Как отличить межреберную невралгию от сердечных болезней?

Цель изучения межреберной невралгии – исключить другие причины боли. Должны быть обнаружены своевременно сердечные и другие внутренние источники патологии. Точечная частота встречается редко во время инфаркта миокарда, но его появление может указывать на стенокардию.

При межреберной невралгии нет других конституциональных свойств:

  • лихорадочное состояние;
  • отдышка;
  • дыхательная недостаточность;
  • покраснение кожи;
  • потливость.

Тщательная пальпация вдоль рубца или ребра иногда показывает неврому в присутствии «туннельного» признака – сдавленный нерв. Крупные невромы иногда можно распознать с помощью МРТ.

Частота сердечных сокращений и дыхания остаются нормальными. Чтобы отличить межреберную невралгию от сердечного приступа, применяют соответствующие свойства боли:

  • Увеличивается с физической нагрузкой;
  • болезненное место между ребрами обнаруживается при пальпации;
  • симптом не уменьшается при приеме нитроглицерина;
  • хранится весь день, а также днем и ночью;
  • провоцируется кашлем и глубоким дыханием.

Обследование грудного отдела позвоночника выявляет весь интенсивный диапазон движений без боли.

Например, при грудной радикулопатии или сдавлении спинного мозга замена сопровождается болью в ребрах или в области позвонков. Но эти две боли имеют схожие симптомы. При радикулопатии, с одной стороны, мышечная активность станет низкой.

В случаях пережатия нерва непосредственно на выходе из межпозвоночного отверстия, межреберная болезнь смешивается с грудной несамостоятельной патологией.

Поэтому страдание возникает, когда оно заменяет высказывание тела, вызывает онемение, покалывание. Эти симптомы напрямую путают с черепицей.

К какому врачу обратиться?

Пациент должен записаться на прием к неврологу, который, в свою очередь, может договориться о встрече с дерматологом и врача для удаления черепицы и травматических переломов костей ребер.

Чем опасна межреберная невралгия?

Невралгия характеризуется многими симптомами, которые влияют на жизнь пациента. Некоторые свойства появляются сразу, другие через некоторое время.

Ключевые особенности:

  • Болевой синдром высокой насыщенности. Он как бы прожигает ребра. Природа чувств подобна почечной колике;
  • Пальпация промежутка между ребрами часто приводит к усилению синдрома;
  • Движение центра боли в груди. В данном случае речь идет о невралгии молочной железы;
  • Кожа пораженного нерва теряет чувствительность. Часто – частично, реже – целиком.

Незначительные особенности, которые появляются на второй – третьей неделе:

  • Потеря естественного цвета кожи, то есть побледнение;
  • Потоотделение увеличилось;
  • Уменьшение некоторых групп мышц.

Невралгию можно легко определить по симптомам, описанным выше. Но иногда она прячется за другими патологиями. Боль может быть тупой или болезненной. Увеличение его интенсивности наблюдается в определенные моменты времени.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации