Областной клинический лечебно-реабилитационный центр (ГБУЗ «ОКЛРЦ»)

Причины возникновения атеросклероза брахиоцефальных сосудов способы лечения

Диагностика

Для того чтобы установить диагноз при атеросклеротическом поражении брахиоцефальных артериях, необходимо обратиться к доктору-неврологу.

Доктор осмотрит больного, проведет сбор анамнеза и на основании симптоматики, поставит предварительный диагноз и направит на обследование патологий со схожей симптоматикой, и которые могут быть причиной атеросклероза:

  • Пройти обследование на болезни состава крои и исследовать систему гемостаза;
  • Проверить сосудистую систему на возможные патологии;
  • Пройти диагностику сердечного органа;
  • Проверить сосуды на их сдавливание позвоночными отделами;
  • Проверить уровень глюкозы и пройти диагностику на сахарный диабет;
  • Исследовать индекс АД и патологию гипертония.

Если эти диагнозы не подтвердились, или же подтвердились частично, при подозрении на атеросклероз, необходимо пойти инструментальную диагностику.

Существует несколько видов диагностирования атеросклероза:

  • Магнитно-резонансная ангиография брахиоцефальных сосудов. Данная диагностика позволяет сканировать сосуды головного мозга, а также магистральные артерии, обеспечивающие кровоток в мозг. При помощи введённого контрастного вещества, определяется локализация склероза и масштаб поражения сосудов. При помощи МРТ точно определяется участок холестеринового образования. При помощи МРТ определяется сила кровотока в одном сосуде;
  • Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов;
  • Триплексное сканирование магистралей мозгового кровоснабжения.

Магнитно-резонансная ангиография

Триплексное сканирование

Методом триплексного сканирования при атеросклерозе можно выявить поражения во всех ответвлениях брахиоцефальной магистрали.

Сканирование дает полную картину о сосудах:

  • Наличие в магистрали тромбов;
  • Присутствие в артерии атеросклеротических бляшек;
  • Наличие отслоения в интиме сосудистой оболочки;
  • Стеноз артерии;
  • Расширения артериальной оболочки;
  • Проходимость потока крови в просвете;
  • Определение окклюзии;
  • Сосудистые деформации — изгиб оболочки, петля, или же извитость;
  • Определение размера артериального просвета, его изменения и деформирования;
  • Эластичность артериальной оболочки и ее подвижность;
  • Эхо графические изображения изменений сосудистой оболочки и ее стенок;
  • Изображение формы внутренней стороны оболочки и ее внешней поверхности;
  • Определение риска разрыва артерии;
  • Диагностирование аневризмы брахиоцефальных магистральных артерий.

Диагностирование аневризмы брахиоцефальных магистральных артерий

Результат данной диагностики включает следующие расшифровки:

  • Спектр по методу Доплера;
  • Картограмма потока крови (цветная), которая дает информацию о каждом сосуде базилярного бассейна.

Атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА) – их основная патология

Одним из самых частых патологических процессов, происходящих в артериях, кровоснабжающих головной мозг и конечности, считают атеросклероз. Сужение сосудов неминуемо отражается на работе мозга, который испытывает недостаток артериального кровоснабжения и  гипоксию.

Атеросклероз брахиоцефальных артерий развивается по тем же причинам, что и аналогичное поражение аорты, артерий сердца, почек, конечностей. К нему предрасполагают зрелый и пожилой возраст, лишний вес, недостаток двигательной активности, неправильное питание, вредные привычки, нарушения жирового обмена.

Предпосылками появления бляшки служат повреждения внутреннего слоя артериальных стенок, которые возникают вследствие активного кровотока, большого внутрисосудистого давления, турбулентного тока крови в местах ветвления сосудов. Растущая бляшка долгое время может оставаться незамеченной, ведь просвет артерий довольно широк, но прогрессирование атеросклероза рано или поздно приводит к нарушению доставки крови к мозгу.

Атеросклероз БЦА может быть:

  • Стенозирующим;
  • Нестенозирующим.

О нестенозирующем атеросклерозе брахиоцефальных артерий говорят тогда, когда бляшка растет преимущественно по длиннику артерии, не вызывая ее значительного сужения. Понятно, что кровоток все равно будет нарушаться, но полной закупорки обычно не происходит. По мере увеличения такой плоской бляшки система кровообращения мозга перестраивается под новые условия — включаются коллатерали, кровь перенаправляется по составляющим Виллизиева круга, а мозг получает тот объем питания, который ему необходим.

Нестенозирующим также считают атеросклероз, когда бляшка не перекрывает половины просвета артерии. При прогрессировании заболевания нестенозирующее поражение может стать стенозирующим — растущая бляшка закроет половину и даже больше диаметра сосуда.

Гораздо более серьезной представляется ситуация стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий. При этом атеросклеротическая бляшка выступает в просвет сосуда и приводит к сильному стенозу, а ее разрыв или повреждение внешнего покрова грозят местным тромбообразованием и полной обструкцией артерии.

этапы развития полного стеноза артерии

На фоне стенозирующего атеросклероза БЦА кровоток тоже перестраивается, и его функциональность зависит от строения Виллизиева круга. Учитывая, что классическое ветвление артерий основания мозга встречается намного реже разного рода вариаций, то большинство больных с атеросклерозом испытывают недостаток коллатерального кровообращения, а потому риск неблагоприятных последствий (инсульт, например) существенно возрастает.

Излюбленными зонами образования атеросклеротических бляшек считают те участки сосудов, где происходит их деление или изменяется направление хода, что ведет к завихрениям кровотока и повреждениям интимы, а самая частая локализация атеросклероза БЦА — это зона деления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю ветви.

Вследствие поражения брахиоцефальных артерий страдает кровоток в мозге, последний испытывает ишемию (дисциркуляторная энцефалопатия) или же возникает некроз (инсульт). Механизм развития этих осложнений связан с гемодинамическими причинами, когда происходит частичная или полная окклюзия артерии, а также с эмболиями, когда эмболами становятся частички бляшки сонных артерий, микротромбы из зон атеросклеротического поражения.

Гемодинамические предпосылки и, собственно, атеросклероз значительно чаще встречаются во внечерепных отделах БЦА, в то время как закупорка внутричерепных сегментов артерий обычно вызвана тромбоэмболиями из более крупных нижележащих стволов.

Риск инсульта на фоне атеросклероза БЦА существенно возрастает при тромбообразовании, наличии рыхлой бляшки с кровоизлиянием в ее толщу или изъязвлением поверхности, а также при стенозе артерий тяжелой степени (70-80% и более).

Помимо атеросклероза, в системе брахиоцефальных артерий возможны и другие патологические процессы, влекущие их сужение и нарушение кровотока. Так, к частым изменениям сосудов относят перегибы, петлеобразование, которые обычно устраняют хирургическим путем. Аневризмы этих артерий тоже встречаются, но относительно редко.

Характеристика артерий входящих в брахиоцефальный ствол

Общие сонные артерии — это сосуды диаметром от 6 миллиметров до 8 миллиметров. Артерия выходит из дуги аорты и, доходя до верхушки хряща щитовидного органа, расходятся в правые и левые направления.

Расхождение может также идти у кости под языком, или же у основания нижней части челюсти. До этого места общий сонный сосуд проходит одним общим стволом и не пускает ответвления в ткани органов.

Сонная артерия направления снаружи, сразу начальной точке своего образования расходится на 9 крупных сосудов, которые обеспечивают кровотоком клетки мягкой ткани головного мозга.

Сонная артерия внутреннего направления проходит сразу в основание мозга и входит в Виллизиев круг и от нее исходит 2 крупных сосуда в мозге — передний мозговой сосуд и среднемозговой сосуд.

Подключичная левосторонняя артерия берет свое начало в районе дуги аорты. Она выходит из грудины на уровне того места, где середина 2/3 ключицы.

Затем артерия расходится и 2 типа подключичных сосудов: правого направления, и левосторонний сосуд проходят параллельно ключицы, и имеют направление в подмышечные впадины. В подмышечном районе подключичные сосуды разветвляются на артерии, обеспечивающие руки кровью.

Ветки, которые исходит от подключичного сосуда — это позвоночные артерии, проходящие в черепную коробку и, соединяясь, образуют базилярную артерию, что входит в состав Виллизиева круга. Ветви сонной артерии, а также подключичной артерии поднимаются вверх и входят в черепную коробку.

В головном мозгу они составляют основу органа, который перенаправляет кровяной поток в нужное русло при поражении некоторых мозговых артерий — Виллизиев круг.

Медикаментозное лечение

Для лечения атеросклеротических наслоений на брахиоцефальных артериях, применяются препараты различных фармакологических групп:

  • Медикаментозные препараты группы статинов. Лечебные свойства данной группы препаратов, это влияние на клетки печени для снижения выработки организмом холестерина. От приёма статинов, снижается индекс в крови холестерина, что снижает риски прогрессирования атеросклероза в системе кровотока и в брахиоцефальных сосудах. Применяются препараты — Аторвастатин, средство Розувастатин, таблетки Симвастатин;
  • Лечение брахиоцефальных артерий от атеросклеротического накопления проводится фибратами. Фармакологические свойства фибратов в том, чтобы активировать ферменты, которые усиливают утилизацию молекул холестерина, а также активируют рецепторы редуктазы для уничтожения низкоплотного холестерина, но уровень высокоплотного холестерина повышается, что способствует чистке артерий;
  • Препараты группы антиагреганты, или группы антикоагулянтов. Предотвращают тромбирование брахиоцефальных магистралей. Назначают препарат Аспирин, лекарство Клопидогрель;
  • Также могут быть назначены препараты группы ноотропов. Препараты налаживают функциональность мозговых клеток. Наиболее применяемый препарат Пирацетам;
  • Сосудорасширяющие лекарственные средства помогают лечению атеросклероза брахиоцефальных магистралей. Назначают препарат Актовегин;
  • При лечении используются антидепрессанты, а также седативные препараты;
  • Не одно лечение патологий системы сосудов не должно происходить без приема антиоксидантов и витаминно-минеральных комплексов.

image Таблетки Ловастатина

Лечение атеросклероза БЦА

  1. Снижение содержание холестерина в крови, с целью уменьшения риска дальнейшего развития атеросклероза. С этой целью применяют следующие препараты:
    • статины;
    • витамин РР (никотиновая кислота);
    • вещества содержащие липопротеиды высокой плотности (ЛПВП);
    • витамины А, Е
  2. Применение сосудорасширяющих средств, для снятия симптомов гипертонии и снижения риска инсульта:
    • гипотензивные средства;
    • бета-адрено блокаторы;
    • блокаторы кальциевых каналов;
    • ангиопротекторы. Что это такое ангиопротекторы мы рассказываем тут.

    Препараты оказывают сосудорасширяющее действие, снимают спазм сосудов, позволяя, частично восстановить потребный объем кровотока.

  3. Профилактика поддержания тонуса сосудистой стенки:
    • гипогликемические препараты;
    • препараты АТФ;
    • тиамин (витамин В1)

    Гипогликемические препараты, поддерживая нормальный уровень глюкозы, замедляют процесс деструкции в поврежденных сосудах.

    Препараты АТФ и тиамин способствуют восстановительным и обменным процессам в тканях, поддерживают тонус и эластичность сосудистой стенки.

  4. Снижение скорости свертываемости крови:
    • антиагреганты;
    • антикоагулянты

    Антиагреганты обладают способностью блокировать способность тромбоцитов к «склеиванию», что способствует снижению риска возникновения инсульта при отрыве тромба или при разрыве бляшки.

    Антикоагулянты способствуют нормализации тока крови через проблемные участки благодаря снижению ее вязкости. Еще больше о том, что такое антикоагулянты, читайте здесь.

Хирургическое вмешательство

  1. Проведение операции по замене (протезированию) участка деструкции сосуда.
  2. Проведение эндоваскулярной операции (стентирование).
  3. Проведение баллонной ангиопластики;
  4. Проведение открытой операции по удалению бляшки с последующим восстановлением сосуда.

Стенирование наименее травматичное из всех вышеперечисленных инвазивных методов хирургического вмешательства. Метод не требует применение наркоза, всю операцию пациент остается в сознании.

В месте закупорки сосуда устанавливается стент, который расширяясь, поддерживает стенки сосуда и открывает возможность для нормального кровотока. Применяют стенты с лекарством (такие стенты не позволяют вновь образоваться бляшке) и без лекарства.

Ангиопластика, также, проводится эндоскопически, но в отличие от операции стенирования, сосуд растягивают с помощью баллона, введенного в сосуд, и стент не устанавливают.

Остальные методы предполагают открытое вмешательство с последующим удалением либо атеросклеротической бляшки, либо фрагмента сосуда

Хорошие результаты показало проведение физиотерапевтических процедур, направленных на улучшение кислородоснабжения  крови. Например, кислородные или радоновые ванны.

Симптомы

Начальный этап развития заболевания никоим образом себя не обнаруживает, пока организму удается компенсировать недостаточность кровообращение. В дальнейшем при усугублении заболевания симптоматика начинает проявляться, причем зависит от того, в каком месте произошло поражение сосуда.

Обычные симптомы для атеросклероза брахиоцефальных артерий – головокружение. Появляется этот признак одним из первых, поскольку головной мозг очень зависим от полноценного кровоснабжения. Уже малейшая ишемия провоцирует слабость, ощущение пустоты в голове, а потом и головокружение.

Сначала оно связано с переменой положения тела, а потом приступы могут быть на фоне нормального состояния организма – во время работы, приема пищи и т. д. Порой даже резкий поворот головы в сторону способствует появлению дискомфорта. При усугублении заболевания появляются дополнительные признаки – шаткая ходьба, нарушение координации движений и другие осложнения.

Мало кто в молодом возрасте думает, что головокружения могут быть первыми предвестниками атеросклероза

Головокружение – это лишь начальные признаки патологии. Периодически пациентов беспокоит шум в ушах, появление мурашек перед глазами, вспышек света. Возможны синкопальные состояния

Прогрессирование болезни способствует головным болям по типу мигрени, проблемам с памятью, эмоциональной нестабильности, невозможностью концентрировать внимание на определенных процессах, депрессии. Когнитивные нарушения существенно осложняют жизнедеятельность больного, часто такие люди требуют постоянной помощи со стороны окружающих

Поражение брахиоцефальных сосудов может произойти в локации вертебробазилярного бассейна, когда происходит поражение позвоночных сосудов. Симптоматика в данном случае меняется – головные боли появляются с одной стороны, ощущения пульсирования или прострелов. Обычно появляются в стоячем положении. Дополнительно приступы осложняются рвотой, слуховыми и зрительными галлюцинациями.

При сочетанных патологиях, когда от атеросклероза страдают сосуды внечерепных отделов, наблюдаются тяжелые расстройства и проявления ишемии:

  • у пациентов холодеют руки;
  • появляется чувство онемения;
  • «ползают мурашки»;
  • уменьшается чувствительность в конечности;
  • снижается мышечная сила;
  • при поражении одной стороны возникает разница в артериальном давлении в сосудах верхних конечностей;
  • периодически может исчезать пульс.

Обычно эти признаки появляются в той или иной степени у всех пациентов, поскольку атеросклероз является общим заболеванием, которое затрагивает всю кровеносную систему в целом.

Комплексный подход к лечению

При выявлении атеросклероза брахиоцефальных артерий лечение должно быть комплексным. Преследуются следующие задачи:

  • приостановление роста бляшек;
  • предупреждение осложнений;
  • восстановление нарушенных функций;
  • устранение симптомов;
  • сохранение трудоспособности.

В первую очередь необходимо изменить образ жизни. Для этого потребуется:

  • бросить курить;
  • больше двигаться;
  • отказаться от жирной и жареной пищи;
  • принимать витамины;
  • отказаться от алкоголя.

Полностью избавиться от атеросклеротических бляшек невозможно. Каждый опытный невролог знает симптомы и лечение этого заболевания. При церебральном атеросклерозе назначаются следующие медикаменты:

  • статины;
  • антигипертензивные препараты;
  • сосудорасширяющие лекарства;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию и метаболизм.

Важнейшей составляющей терапии является коррекция липидного состава крови. Препаратами выбора являются статины. Это лекарства, которые снижают концентрацию атерогенных липопротеидов. Наиболее часто назначаются такие препараты, как Аторвастатин-Тева, Липримар, Торвакард, Аторис, Холетар, Ровакор, Атеростат, Зокор, Симвор.

При их непереносимости применяются фибраты. В схему лечения включают медикаменты, улучшающие обмен веществ и мнестические функции. К ним относятся ноотропы (Пирацетам, Церебролизин), а также Актовегин, Винпоцетин и Пентоксифиллин. Для снижения риска развития инсульта назначаются антиагреганты (Тромбо Асс, Аспирин Кардио, Тиклид, Тикло).

При гипертонической болезни показан пожизненный прием препаратов, снижающих давление (блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ). Дополнительно назначаются антиоксиданты. Для устранения ишемических нарушений могут использоваться препараты йода и Полиспонин.

В тяжелых случаях прибегают к радикальным мерам. Проводятся следующие виды вмешательств:

  • эндартерэктомия;
  • формирование анастомозов;
  • протезирование;
  • стентирование;
  • баллонная пластика.

Радикальное лечение показано при острой окклюзии сосудов, микроинсультах и сужении просвета артерий на 70% и более.

Лечебное питание при атеросклерозе

Приостановить прогрессирование болезни можно с помощью правильного питания. Нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • исключить из рациона продукты, богатые животными жирами и простыми углеводами;
  • есть больше свежих фруктов, овощей, зелени и ягод;
  • снизить количество потребляемой соли;
  • включить в рацион рыбу и морепродукты;
  • ввести разгрузочные дни.

Количество животного белка снижать не нужно. Больным необходимо ограничить потребление яичных желтков, жирного мяса (свинины, говядины, баранины, утки) и рыбы, майонеза, сливочного масла, икры, субпродуктов, колбас. Заправлять салаты нужно оливковым маслом. Рекомендуется есть продукты, которые богаты липотропными соединениями. Таким образом, атеросклероз головного мозга является очень опасным заболеванием. Прогноз зависит от полноты и своевременности лечения. Игнорирование симптомов болезни является главной причиной развития грозных осложнений.

Советуем так же прочесть:

В чем опасность?

Брахиоцефальный ствол отвечает за кровоснабжение головного мозга. Его еще называют Виллизиев круг и именно в нем чаще всего происходят атеросклеротические изменения.

Заболевание приводит к тому, что вся система мозгового кровообращения перестаивается, причем это происходит в короткие сроки. Возрастает нагрузка на отдельные участки. Из-за большой перегрузки может возникнуть инсульт. Это наиболее опасное последствие атеросклероза БЦА, которое может закончиться смертью пациента.

Другим последствием заболевания является снижение мозговой активности. Нарушение кровообращения сразу сказывается на функционировании головного мозга, поскольку орган испытывает дефицит кислорода и питательных веществ.

Какой врач занимается лечением атеросклероза БЦА?

Лечением заболевания занимается ангиолог и невролог. При оперативном вмешательстве требуется помощь сосудистого хирурга или нейрохирурга.

Диагностика

Лечение назначается только после обследования. Методы диагностики:

  • дуплексное или триплексное сканирование;
  • УЗИ брахиоцефальных сосудов;
  • ангиография;
  • МР-ангиография.

Большую популярность получил первый вид обследования. Стенозирующий атеросклероз экстракраниальных отделов БЦА можно обнаружить при помощи дуплексного сканирования. В 99% случаев во время обследования видно нарушение кровообращения в области головы. Также можно оценить состояние мелких, крупных, внутренних и наружных артерий.

На триплексном сканировании видны изгибы, петли, участки со стенозом, тромбы и бляшки. Можно оценить эластичность сосудистых стенок.

image

Лечение

Существуют 3 направления в лечении заболевания:

  • прием медикаментов;
  • оперативное вмешательство;
  • терапия народными средствами.

Выбор лечебной методики зависит от тяжести болезни.

Лечение стенозирующего атеросклероза БЦА чаще хирургическое. При значительном нарушении мозгового кровообращения операция является единственным способом избежать тяжелых осложнений.

Медикаменты

Заболевание на начальной стадии можно вылечить медикаментами. Эффективны такие препараты:

  • сосудорасширяющие, например, Кавинтон;
  • средства, нормализующие артериальное давление, например, Индапамид, Гидрохлортиазид, Клофелин, Празозин;
  • антикоагулянты, например, Кливарин, Клексан, Варфарин;
  • антиагреганты, например, Кардиомагнил или Клопидогрел.

Полезна лечебная физкультура.

Операция

Оперативное лечение показано при закрытии просвета сосудов более чем на 70%. Существует 2 разновидности операций:

  • Открытая. Ее суть в удалении пораженного участка, а затем протезировании или сшивании сосуда.
  • Эндоваскулярная. Это менее травматичная операция. Хирургическое вмешательство заключается во введении стента (специального каркаса) в полость, где есть атеросклеротические бляшки.

Последний вид операции довольно дорогостоящий, поэтому он применяется редко.

Народные методы

С помощью народных средств невозможно избавиться от заболевания, но можно улучшить самочувствие.

Для снижения артериального давления эффективна гирудотерапия (лечение пиявками). Можно воспользоваться настойками и отварами, которые уменьшают уровень холестерина в крови.

К наиболее эффективным относятся:

  • отвар льняного семени;
  • настойка прополиса;
  • сок люцерны;
  • отвар корней синюхи голубой;
  • настой золотого уса;
  • настойка лапчатки белой.

Для выведения плохого холестерина полезно употреблять перед едой по 1 ч. л. порошка из цветов липы или корней одуванчика. Улучшение

Профилактика

Предупредить заболевание можно, если придерживаться таких рекомендаций:

  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • контролировать вес;
  • избегать стрессов;
  • вести активный образ жизни, больше времени проводить на свежем воздухе;
  • контролировать уровень холестерина в крови, отказаться от жирной и жареной пищи.

Важная роль в профилактике отведена здоровому питанию и образу жизни.

Самолечением болезни заниматься не стоит, поскольку риски для здоровья велики. При первых симптомах нужно обратиться за врачебной помощью.

Медикаментозная терапия

Так как причиной стеноза брахиоцефальных сосудов является отложение на их внутренней поверхности холестерина, то терапия в первую очередь должна быть направлена на снижение его в крови пациента. Для этого назначают препараты из группы статинов и фибратов.

Статины – это группа лекарств, предназначенных для снижения активности холестерина при воздействии на печень. Они, кроме того, борются с увеличением холестерина в результате генетической гиперхолестеринемии. К препаратам последнего (5-го) поколения, назначаемым для лечения атеросклероза, относятся:

Мертенил

  1. Акорта, Роксера, Мертенил, Тевастор, Крестор, и др. Эти препараты наиболее эффективны и снижают уровень холестерина на 55%. Благодаря длительному периоду полувыведения продлевается действие лекарств.
  2. Атомакс, Липримар, Тулип, Липтонорм, Торвакард. Данные средства менее эффективны, чем предыдущая группа, так как снижают активность холестерина только на 47%. Но они оказывают еще и гиполипидемическое воздействие, препятствуя выделению холестерина из жирового депо.
  3. Вазилип, Симвагексал, Овенкор, Симгал, Зокор. Несмотря на то что препараты снижают количество холестерина всего на 38%, эти лекарства оказывают меньше побочных влияний на организм.

Для снижения липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП), триглицеридов и липидов низкой плотности (ЛНП), кроме статинов, назначают производные фиброивой кислоты – фибраты. Механизм их действия основан не только на ингибировании синтеза холестерина в печени, но и на активизации липопротеинлипазы – фермента, расщепляющего ЛПОНП и ЛНП. Лекарства этой группы снижают и концентрацию жирных кислот в крови. Наиболее часто назначают Фенофибрат и Ципрофибрат, а также их аналоги – Гевилон, Нормолип, Регулип и др.

Лечение проводится под регулярным контролем состава крови и печеночных проб. Обязательными средствами при лечении стенирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий являются антигипертензивные препараты:

  • блокаторы ангиотензин-превращающего фермента – Беназеприл, Каптоприл, Цилазаприл, Эналаприл, Квинаприл, Лизиноприл, Рамиприл, Фозиноприл и др.;
  • антагонисты кальциевых каналов – Верапамил, Диазепам, Амлодипин, Нитрендипин, Фелодипин, Лацедипин и др.;
  • ингибиторы ангиотензина – Гипосарт, Апровель, Брозаар, Диован, Валсартан, Ирсар, Кардостен и др.

Вазобрал

Для того чтобы улучшить мозговое кровообращение, применяют Вазобрал, Винканор, Инсенон, Кавинтон, Мексидол, Нимодипин, Теминал и др. Терапевтическое действие препаратов основано на спазмолитических, сосудорасширяющих свойствах. Благодаря этому увеличивается кровоснабжение тканей мозга, улучшаются метаболические процессы, снижается вязкость крови, уменьшаются явления церебральной гипоксии.

Для снижения риска тромбообразования назначают препараты с антиагрегантными свойствами: Тромбо АСС, Агренокс, Интегрилин, Тромбонил, Курантил, Ламифибан и др. Для обеспечения питания мозга и поддержания организма во время медикаментозной терапии необходим прием витаминов группы В, а также А и С. Для увеличения эффективности медикаментозной терапии назначают физиопроцедуры.

Физиотерапевтическое лечение патологии

Терапия атеросклероза мозговых артерий направлена на улучшение кровоснабжения и питания тканей головного мозга. Физиотерапевтические методы подразумевают:

  • электрофорез;
  • диадинамические токи;
  • гидротерапию;
  • массаж.

Электрофорез

Электрофорез проводят с лекарственными препаратами, такими как Эуфиллин, Платифиллин, Новокаин, а также растворами солей магния и кальция. Электроды помещают на воротниковую зону, при ангиоспазме применяют Эуфиллин и Платифиллин. Для купирования головных и мигреневых болей, вызванных атеросклерозом, назначают процедуры с кальцием. Пожилым пациентам рекомендуют новокаин. Для поддержания сердечной деятельности – магниевый воротник.

Для улучшения кровообращения электрофорез применяют на область позвоночника. Для лечения используют растворы ацетилсалициловой кислоты и оротата кальция в Димексиде.

Диадинамическим током воздействуют на шейные симпатические узлы с обеих сторон для снижения АД, стимулирования иннервации. При низком давлении, спровоцированном атеросклерозом, рекомендуют прием радоновых и соляных ванн, а при повышенном АД – сероводородных. Хорошо действуют на организм различные виды бальнеологических процедур, например душ – струевой, пылевой, веерный.

На поздних стадиях развития стенозирующий склероз брахиоцефальных артерий можно вылечить только с помощью хирургических методов.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации